正确答案:

消化性溃疡

D

题目:男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、嗳气,每于受凉后加重。近3天疼痛加重,今日患者突然呕咖啡样物500ml,同时感头晕、心悸,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为

解析:D出血慢性反复发作的上腹痛,有一定的周期性和节律性,多为消化性溃疡。急性胃粘膜病变出血常在应激等条件下,有明显诱因。慢性胃炎最常见的症状是上腹疼痛和饱胀,合并糜烂可有反复小量出血,也可为大出血;胃癌常为中老年人慢性上腹痛、疼痛无明显规律并伴厌食、消瘦、贫血;食管静脉破裂常由于肝硬化门脉高压所引起。故正确答案为D

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