[单选题]女，48岁。1年来常无故出现紧张不安、多虑、失眠、头晕、心痛、注意力不集中、阵发性心悸、胸闷、四肢无力。在多家医院就诊，头颅MRI检查均未发现异常。该患者最可能的诊断是（ ）

正确答案 ：B

广泛性焦虑障碍

解析：广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍，是最常见的一种焦虑障碍。广泛性焦虑障碍患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安.甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。

[单选题]肺癌大多是

正确答案 ：A

腺癌

解析：腺癌占所有肺癌类型的40%。鳞状细胞癌约占肺癌总数的25%～30%。

[单选题]低钾血症一般不表现为

正确答案 ：B

碱性尿

解析：低钾血症患者可出现低钾性碱中毒，但尿呈酸性（反常性酸性尿），选B。

[单选题]下列属于理学检查的是

正确答案 ：C

腱反射

解析：此题考核有关理学检查的定义。只有答案C--腱反射是属理学检查，其他的归于影像学检查和病理检查。较多考生把病理检查误认为理学检查。

[单选题]患者，男，29岁，左腰痛伴发热3天，体温39℃～40℃，1周前有胸部疖肿。尿液检查正常，腹部平片发现脊柱弯向左侧，左肾及左腰大肌阴影消失，右肾阴影大小正常，应诊断为

正确答案 ：C

肾周围炎

解析：肾周围炎致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠杆菌多见，病变位于肾固有筋膜与肾周筋膜之间，多由肾痈、肾表面脓肿直接感染所致。由于肾周组织脂肪丰富且疏松，感染易蔓延。脓液流入髂腰间隙，形成腰大肌脓肿。细菌从淋巴管和血运途径传播则很少见。临床表现主要为畏寒、发热、腰部疼痛和肌紧张，局部压痛明显。血白细胞及中性粒细胞上升。由于肾周围炎多伴有肾实质感染，尿常规检查可见脓细胞。单纯肾周围炎尿常规无异常。若脓肿溃破，沿腰大肌扩展，刺激腰大肌使髋关节屈曲不能伸展，脊柱弯向患侧。腹部平片可见脊柱向患侧弯曲，腰大肌阴影消失。有细菌感染的病史——1周前有胸部疖肿；有“发热、左腰痛”的临床表现；腹部平片亦符合“肾周围炎”的表现，故可作出诊断。千万不要被A项（肾盂肾炎）所迷惑，因为该患者的“尿液检查正常”。

[单选题]肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为

正确答案 ：D

安体舒通

解析：肝硬化腹水常用利尿剂为螺内酯（安体舒通）和呋塞米，前者为保钾利尿剂，单独长期使用可致高钾血症；后者为排钾利尿剂，单独使用时应同时补钾。目前主张两药合用，既可加强疗效，又可减少不良反应。

[单选题]以下均不属于正细胞性贫血，除了

正确答案 ：A

急性失血性贫血

解析：贫血可按红细胞的形态（即指血常规化验时MCV、MCH和MCHC的大小）进行分类，正常细胞性贫血是指血常规化验时MCV、MCH和MCHC均在正常范围，即为正常细胞（MCV、MCH正常）正色素（MCHC正常）性贫血。因而只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血均为小细胞低色素性贫血。骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血。

[单选题]关于绒毛膜促性腺激素的叙述，正确的是

正确答案 ：E

与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵

解析：绒毛膜促性腺激素是糖蛋白激素，由合体滋养细胞合成，不受促性腺激素的影响，妊娠8～10周浓度达高峰，中晚期血清浓度仅为峰值10%。与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。由此可见，仅E选项说法正确。

[单选题]可引起胃溃疡的细菌是

正确答案 ：B

幽门螺杆菌

解析：可引起胃溃疡的细菌是幽门螺杆菌。

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