正确答案:

胸外心脏按压

B

题目:女性,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。当手术分离膀胱与子宫间隙时,ECG显示室颤,首先采用

解析:B室颤会引起心博骤停,因此,室颤发生时应该立即进行胸外心脏按压,故选B,胸内心脏按压适用于胸廓严重畸形,胸外伤引起的张力性气胸,心脏压塞,胸主动脉瘤破裂,以及心博骤停发生在已行开胸手术者,胸外心脏按压效果不佳者,应该用胸内心脏按压。室颤时不易继续手术,应该立即进行胸外心脏按压。电除颤是治疗室颤和无脉性室性心动过速得最有效办法,但应配合胸外心脏按压适用,且尽可能缩短电击前后胸外按压的中断,每次电击后立即按压。利多卡因可用于室颤复苏后防止复发,不为首选。

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