[单选题]人绒毛膜促性腺激素的作用不包括

正确答案 ：D

促进胰岛素生成作用

解析：人绒毛膜促性腺激素作用：①具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；②促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；④刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。

[单选题]患者，男，40岁。既往体健。3天前无明确诱因出现食欲减退、恶心、呕吐，伴尿色黄，明显乏力，1个月前曾于路边献血车献血300ml。经检查明确诊断为肝炎。该患者肝炎最可能由哪种病毒引起

正确答案 ：C

丙型肝炎病毒

解析：根据患者的临床表以及患者曾在路边献血车献血，一些不是很好的地方会反复使用抽血器材，尽管也会要求消毒，但是可能消毒不完全，且患者既往体健，近期可引起肝炎病毒感染的原因只有献血。根据潜伏期判定，乙型、丁型肝炎的潜伏期为1～6月（平均3个月），丙型肝炎2周至6个月（平均40日），故怀疑患者是丙型肝炎病毒感染。

[单选题]有完整细胞核的微生物是

正确答案 ：D

真菌

[单选题]直肠癌根治术后第一天，病人突然寒战高热，达39℃。最可能的原因是

正确答案 ：D

输液反应

解析：发热是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37℃，41%高于38℃。术后发热包括感染性发热、非感染性发热两种：后者通常比感染性发热来得早（分别平均在术后1.4天和2.7天）。本例为直肠癌根治术后第1天，突发寒战高热，体温高达39℃，最可能为非感染性因素所致的发热，如输液反应。其他术后发热原因如伤口感染多发生于术后3～5天；术后肺炎多于术后3天发病；腹腔感染一般发生较晚，不会于术后第1天出现。 　　手术后非感染性发热的原因：手术时间过长(>2h)、广泛组织损伤、术中输血、药物过敏等。

[单选题]乳腺癌术后是否选择内分泌治疗的主要依据是

正确答案 ：D

ER、PR表达

解析：乳腺癌癌肿细胞中ER、PR的含量高者，称为激素依赖性肿瘤，内分泌治疗有效。而ER、PR含量低者，称激素非依赖性肿瘤，内分泌治疗效果差。故选D。

[单选题]男，35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛、呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀4小时，血淀粉酶650U/L（Somogyi），血压80/60mmHg，脉搏120次/分，脐周围及两肋腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是

正确答案 ：A

急性重症胰腺炎

解析：胰腺炎者脐周皮肤青紫（Cullen征），且血淀粉酶增高。

[单选题]由于存在食物的特殊动力效应，在给患者配食时应注意

正确答案 ：C

适当增加能量摄入总量

解析：此题是结合临床的简单应用题，考查考生对食物特殊动力效应的掌握。食物的特殊动力效应是指进食能刺激机体额外消耗能量的作用。如果在给患者配食时忽略了食物的特殊动力效应，即未考虑到对这部分额外消耗的能量给予相应的补充，患者将得不到足够的能量，能量代谢将失衡。所以正确答案是C，其余各备选答案所述均与食物的特殊动力效应无关。

[单选题]法律规定血站为献血者提供的环境条件应当为

正确答案 ：D

安全、卫生、便利

解析：根据《中华人民共和国献血法》第八条：血站应当为献血者提供各种安全、卫生、便利的条件。故选D。

[单选题]某医院发生诊断放射性实际用量偏离处方剂量的放射事件。医院对此及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时向卫生行政部门和有关部门进行报告。该偏离量是

正确答案 ：E

50%以上

解析：《放射诊疗管理规定》第三十二条，医疗机构发生下列放射事件情形之一的，应当及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门：(1)诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50%以上的(E)；(2)放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的；(3)人员误照或误用放射性药物的；(4)放射性同位素丢失、被盗和污染的；(5)设备故障或人为失误引起的其他放射事件。

[单选题]下列疾病中，较少发生大咯血的是：

正确答案 ：E

粟粒型肺结核

解析：二尖瓣狭窄：突然咯大量鲜血，通常见于严重二尖瓣狭窄。支扩：50-70%有不通程度的咯血，从痰中带血至大量咯血。肺脓肿：约1／3的患者有不通程度的咯血，偶有中，大量咯血而突然窒息致死。空洞型肺结核可有大咯血。

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