正确答案:

暗视野镜检

A

题目： 女，36岁。不洁性交1个月后尿道口出现一红色小丘疹继而糜烂，形成浅表溃疡，性质坚硬，不痛。查腹股沟淋巴结肿大，表皮不红肿。全身CT检查未见异常。

解析：第1小题：生殖器疱疹初起为微凸红斑，一两日后形成簇集性小水疱疹，自觉痒痛，不硬，为单纯疱疹病毒感染。结核性溃疡多见于阴茎、龟头，皮损亦为单发孤立浅在性圆形溃疡，表面常有结痂，自觉症状轻微，常伴有内脏结核。白塞病可在外阴部发生溃疡，有轻微瘙痒，损害无硬下疳特征，常继发口腔溃疡，眼损害等。第2小题：暗视野镜检，依据螺旋体强折光性和运动方式进行判断，可以确诊。性病研究实验室试验(VDRL)、血清不加热反应素玻片试验(USR)，敏感性高，但特异性低。怀疑神经梅毒和先天性梅毒的新生儿才进行脑脊液检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]普通培养基最适宜的灭菌方法是

高压蒸气灭菌法

解析：高压蒸汽灭菌法适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。

[单选题]女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130/70mmHg，心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是

心律失常

解析：患者主要症状为突然发作意识丧失，发作前心悸，心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞，考虑心律失常可能性大。患者突发症状，且正在进食，可排除低血糖。发作与体位和运动无关，可排除体位性低血压。癫痫发作多伴大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。

[单选题]子宫内膜癌已累及宫颈间质，其分期应为

Ⅱ期

解析：ⅠA期：肿瘤局限于子宫内膜或肿瘤浸润深度≤1/2肌层。ⅠB期：肿瘤浸润深度>1/2肌层。Ⅱ期肿瘤累及宫颈间质，但是未播散到子宫外。ⅢA期：肿瘤累及子宫浆膜和（或）附件和（或）腹腔细胞学阳性。ⅢB期：阴道和（或）宫旁受累。ⅢC1期：盆腔淋巴结转移。ⅢC2期：腹主动脉旁淋巴结转移。ⅣA期：肿瘤侵及膀胱和（或）直肠黏膜。ⅣB期：远处转移，包括腹腔转移或腹股沟淋巴结转移。

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