正确答案:

皮肌炎

C

题目：男性，38岁。低热，乏力2年，近1年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是

解析：C多发性肌炎和皮肌炎的主要临床表现为对称性四肢近端无力，全身症状有发热、乏力、关节肿痛、厌食、体重减轻，皮肤受累典型皮疹为以上眼睑为中心的眶周水肿性紫红色斑，掌指关节紫红色斑，其中若出现皮肤症状则诊断为皮肌炎，若还未有皮肤表现则诊断为多发性肌炎。故本题答案为C

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