正确答案:

主动脉瓣关闭不全

D

题目：胸骨左缘第3～4肋间听到舒张期高调、递减型叹气样杂音的疾病是( )

解析：主动脉瓣关闭不全体征：心尖搏动向左下移位、增强呈抬举样。心浊音界向左下扩大。第一心音减弱，胸骨左缘第3、4肋间可听到舒张期高调、递减型、叹气样杂音，胸骨右缘第2肋间也可闻及，常传至心尖区，前倾坐位、呼气末明显。主动脉瓣区第二心音减弱或消失，心尖区第一心音减弱。显著的主动脉瓣关闭不全时，收缩压增高、舒张压降低、脉压差增大，出现水冲脉、毛细血管搏动征、枪击音、Duroziez双重杂音、颈动脉搏动明显及随心搏呈节律性点头运动等周围血管征。

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[单选题]脏气衰微，元气不足时的脉象是( )

代脉

解析：代脉脉来缓慢而有规则的歇止，即止有定数，代脉主脏气衰微，其病危重。有时痛证、惊恐也可出现代脉。

[单选题]成年人缺铁性贫血最主要的病因是( )

慢性失血

解析：成人缺铁性贫血最主要的原因是慢性失血，尤以消化道慢性失血及月经过多为常见，是成年男性和绝经期前妇女缺铁性贫血的最常见原因

[单选题]患者，男，40岁。肢体关节酸痛，游走不定，屈伸不利，恶风发热，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选

防风汤

解析：根据题干给出的症状：肢体关节酸痛，提示病属痹证；游走不定，屈伸不利，恶风发热，舌苔薄白，脉浮，提示感受风邪。由此可诊断为行痹，当用防风汤祛风通络，散寒除湿。

[单选题]患者绝经2年，腰背疼痛，胫酸膝软，面色不华，肢倦乏力，纳少便溏，舌质淡边有齿痕，苔薄白，脉细。治疗应首选的方剂是

大补元煎

解析：根据患者症状体征，患者绝经2年，腰背疼痛，胫酸膝软诊为绝经妇女骨质疏松，面色不华，肢倦乏力，纳少便溏，舌质淡边有齿痕，苔薄白，脉细均为脾肾两虚之征象，治以补肾健脾，方用大补元煎。

[单选题]10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及。化验：ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+)，应诊断为

急性甲型肝炎、乙型肝炎

解析：抗HAV-IgM(+)仅在急性感染时出现，而HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)也提示同时感染乙型肝炎。

[单选题]患者女，26岁。喘息发作10小时，下列对该疑似哮喘患者诊断最有意义的检查是

支气管舒张试验

解析：对于有典型症状和体征的哮喘患者，除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽后，可作出临床诊断；对不典型病例，应作支气管舒张或激发试验，阳性者可确诊。

[单选题]滑胎的治疗原则是( )

未孕前重防，已孕后重早治

解析：“虚则补之”是滑胎病证的主要施治原则，并应掌握“预防为主、防治结合”的原则。

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