• [单选题]由中枢神经系统以外的感染所致的( )以上发热时出现的惊厥即为小儿热性惊厥,是大脑细胞群神经元兴奋性过高,阵发性大量异常放电的结果。
  • 正确答案 :B
  • 38℃

  • 解析:由中枢神经系统以外的感染所致的38℃以上发热时出现的惊厥即为小儿热性惊厥,是大脑细胞群神经元兴奋性过高,阵发性大量异常放电的结果。

  • [单选题]患者心胸窒闷,气短喘促,形体肥胖,肢体沉重,脘痞,痰多口黏,苔浊腻,脉滑。其证候为
  • 正确答案 :C
  • 痰浊胸痹

  • 解析:痰浊胸痹的症状为心胸窒闷,气短喘促,形体肥胖,肢体沉重,脘痞,痰多口黏,苔浊腻,脉滑。故选C。

  • [单选题]中年男性,马车翻车时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑
  • 正确答案 :D
  • 骨盆骨折合并尿道断裂

  • 解析:膀胱胀满可以排除膀胱损伤。骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。有骨盆骨折时,耻骨支处有明显压痛。(此题中患者的外伤史和疼痛均支持骨盆骨折。)对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。(题中:膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹符合此诊断。)双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿道膜部损伤的发生率较高。所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。

  • [单选题]关于胆汁淤积性黄疸,下列说法错误的是( )。
  • 正确答案 :C
  • 尿胆原强阳性

  • 解析:血液中胆红素增加而胆酸正常,称为高胆红素血症。血液中胆酸增高而胆红素正常,称为胆汁淤积。若血液中两者都增高,则称为胆汁淤积性黄疸。胆汁淤积性黄疸皮肤多呈暗黄色或黄绿色,可伴有皮肤瘙痒、尿色深、粪便颜色变浅或呈白陶土色。尿胆原减少或消失,尿胆红素强阳性。

  • [单选题]口气腐臭者的临床意义是
  • 正确答案 :C
  • 内有溃腐脓疡

  • 解析:口气腐臭,或兼咳吐脓血者,多是内有溃腐脓疡。故选C。

  • [单选题]腹部闭合性损伤中有恶心、呕吐、便血、气腹者表明受损伤的实质性器官是( )。
  • 正确答案 :A
  • 胃肠

  • 解析:哪一类脏器损伤对于初步判断有内脏损伤的患者,要进一步判断是哪一类脏器损伤及其程度,以下各项有一定的提示价值:有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤。

  • [单选题]我国胰腺炎最常见的病因是
  • 正确答案 :B
  • 胆道疾病

  • 解析:急性胰腺炎有多种致病因素,常见的病因有胆道疾病(胆石症、胆道感染)、酒精及其代谢产物、胰管阻塞(胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤)、十二指肠疾病(球后穿透溃疡)、腹腔手术、腹部钝挫伤、代谢障碍(高甘油三酯血症)、药物(噻嗪类利尿剂、糖皮质激素)、感染及全身炎症反应,我国以胆道疾病为主。故选B。

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