正确答案:

肠结核

D

题目：女，30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体：T37.7℃，右下腹触及4cm×5cm肿块，质中等，边界不消，轻触痛，粪常规（-），结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是（ ）

解析：肠结核是结核分枝杆菌(TMB)引起的肠道慢性特异性感染。多位于右下腹，因肠结核好发于回盲部。常有上腹或脐周疼痛，系回盲部病变引起的牵涉痛，但此时体检仍可发现压痛点位于右下腹。疼痛多为隐痛或钝痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意，排便后即有不同程度缓解，并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于右下腹或脐周，伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。

查看原题 点击获取本科目题库

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，42岁。发热2周，持续胸痛1天，既往体健，吸烟20年，查体：110/80mmHg，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐。心电图：除aⅤR导联外的导联ST段呈弓背向下抬高，实验室检查：血肌钙蛋白阴性，该患者胸痛的最可能原因是（ ）

急性心包炎

解析：弓背向下抬高的是急性心包炎；弓背向上抬高是心肌梗死；过性抬高是变异性心绞痛；压低是心绞痛。

[单选题]在家兔动脉血压试验中，暂时夹闭双侧颈总动脉可使

血压升高

解析：颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦，其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关。压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭颈总动脉时，相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低，感觉神经传人的降低血压的神经冲动减少，使交感紧张和交感缩血管活动增强，血压升高。因此全身动脉血压上升。故选E。

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

全心全意为人民身心健康服务

解析：医学伦理学的四项基本原则：一、不伤害：诊治过程中不使病人的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则。二、有利：是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。　三、尊重：是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。四、公正：指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。而医学伦理学原则中的最高层次则是全心全意为人民健康服务。故答案为C。

[单选题]初产妇活跃期延长是指

活跃期超过8小时

解析：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时，若超过8小时，称活跃期延长。

[单选题]目前导致我国人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危险因素中，比例最高的是

行为生活方式

解析：不良行为对人体有很大危害。60%～70%的疾病由社会因素、不良行为和生活方式造成，如恶性肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病等。常见的不良行为有吸烟、酗酒、偏食、不洁性行为、长期静坐方式等。其中，吸烟是最典型的，也是社会危害最大的，与1/3的恶性肿瘤有关。过量饮酒也有更大危害，是肝硬化、食管癌、咽癌、胃癌、肝炎、高血压的重要危险因素。

[单选题]重叠奔马律常见于

心力衰竭伴心动过速

解析：当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时，如同火车头行驶中机轮发出的声响，称为四音律，又称"火车头"奔马律。当心率加快（>120次/分）时，舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起，称为重叠性奔马律（三音律）。当心率减慢时，又恢复成四音律。常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。

[单选题]强直性脊柱炎表现为

HLA-B27阳性

解析：HLA-B27组织相容抗原与强直性脊柱炎相关，因此，强直性脊柱炎的病人该检测的阳性率可高达88%～96%。故标准答案为A。

[单选题]女性，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服双氢克尿噻已2个月，心电图示室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施

停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠

解析：病人每天服用地高辛，心电图示室性早搏，二联律，提示出现洋地黄中毒，地高辛联合服用双氢克尿噻易引起低血钾，故应立即停用洋地黄制剂，补钾，应用苯妥英钠纠正心律失常。故正确答案为A。

本文链接：https://www.51kaozc.com/answerjnqyl8.html