正确答案:

全心衰竭

B

题目：男，46岁。活动耐力进行性下降5年，近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为

解析：本题考查心衰的类型，“左肺右体”即左心衰出现肺循环淤血（呼吸困难、肺部湿啰音），右心衰出现体循环淤血（颈静脉怒张、肝静脉回流征阳性、下肢水肿），全心衰为左右心衰均有。本患者均有左右心衰表现，为全心衰。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，42岁。到东南亚旅行期间出现腹泻、呕吐，伴腹痛，自服小檗碱无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日10余次，伴喷射状呕吐。查体：BP80/60mmHg，P108次/分，皮肤弹性差，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，心率108次/分，律齐，腹无压痛。粪便常规：可见少量红、白细胞。该患者最可能的诊断为

霍乱

解析：霍乱粪便常规镜检可见黏液和少许红、白细胞；腹泻初为黄水样，不久转为米泔水水样。

[单选题]初产妇，27岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重2600g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S＝0，正确处置应为

不需干涉产程进程

解析：宫缩8小时、宫口开大3cm是第一产程潜伏期的正常值，表明该产妇的产程顺利，且产妇、胎儿各项指标均在正常范围，密切观察产程进展，无需任何干预。

[单选题]右肾盂结石直径3.5cm，B超检查肾盂分离3cm，应选择的治疗方法是

经皮肾镜碎石

解析：直径大于2.0cm的肾盂结石且造成肾脏积水，首选经皮肾镜碎石，右输尿管上段结石小于0.6cm，首选药物排石。

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