正确答案: 心尖部舒张期隆隆样杂音
E
题目:最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的体征是
解析:心脏瓣膜病的心脏杂音均具有特异性。如何记忆,首先,知道各瓣膜位置:主动脉瓣区——胸骨右缘第二肋间;主动脉瓣二区——胸骨左缘第三肋间;肺动脉瓣区——胸骨左缘第二肋间;二尖瓣区——(心尖部)左锁骨中线内第五肋间。三尖瓣区不要求。其次,知道各瓣膜在心脏收缩或舒张时所处的位置,即是开放还是关闭。心脏收缩期,心室向主动脉及肺动脉射血,此时,二三尖瓣关闭,主肺动脉开放;而心脏舒张期,左右心房向左右心室充盈,此时,二三尖瓣开放,主肺动脉关闭。本题为二尖瓣狭窄,反过来考虑,二尖瓣在心脏舒张时开放,当出现狭窄,开放受限时在心尖部出现杂音,即为心尖部舒张期杂音。
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