正确答案:

增加Km值而不影响Vmax

A

题目：酶的竞争性抑制有下列何种酶促反应动力学的效应

解析：竞争性抑制作用：通过增加底物浓度可以逆转的一种酶抑制类型。竞争性抑制剂通常与正常的底物或配体竞争同一个蛋白质的结合部位。这种抑制使Km增大而Vmax不变。非竞争性抑制作用：抑制剂不仅与游离酶结合，也可以与酶一底物复合物结合的一种酶促反应抑制作用。这种抑制使得Vmax变小，但Km不变。故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]牙发育中最先形成的是

牙本质

解析：这是牙体组织形成的基本知识题。在钟状期后期，成釉器的内釉上皮分化成熟，并对牙乳头发生诱导作用。牙乳头顶端与内釉上皮基底膜接触的细胞，首先分化为高柱状的成牙本质细胞。成牙本质细胞分化之后，开始形成牙本质的有机基质。当牙本质形成后，对相应部位的内釉上皮细胞起诱导作用，使之分化为成釉细胞并形成牙釉质基质。牙髓、牙骨质和牙槽骨均在牙釉质开始形成以后形成。故答案应选B。

[单选题]患者男，32岁，右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是

1%利多卡因翼外肌封闭

解析：翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，符合此题目患者症状，所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗需要调整翼外肌功能，可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭，所以C正确。

[单选题]2，4-二硝基酚能抑制的代谢途径是

氧化磷酸化

解析：2，4-二硝基酚属于解偶联剂，其作用机制是使得呼吸链传递电子的过程中泵出的氢离子不经ATP合成酶的FO质子通道回流，而通过线粒体内膜中其他途径返回线粒体基质，从而破坏内膜两侧的电化学梯度，使得ATP的合成受到抑制。故选E。

[单选题]在口腔临床工作中，医务人员被感染的主要途径包括

经污染器械伤害、经术者手部伤口、空气飞溅

解析：在口腔临床感染的主要途径包括经污染器械伤害、经术者手部伤口、空气飞溅传播。故此题选择D。

[单选题]"知人者智，自知者明"属于

恰当地自我评价

[单选题]《献血法》规定，国家提倡健康公民自愿献血的年龄是

18～55周岁

[单选题]牙外伤最常见的原因是

摔倒、碰撞

[单选题]最易发生腺源性感染的间隙为

下颌下间隙

[单选题]经典性三叉神经痛的临床表现，错误的是

一般有其他脑神经损害症状

解析：此题是基本知识试题，考查考生对经典性三叉神经痛临床表现的认识与理解。三叉神经痛分为经典性和症状性两种：经典性三叉神经痛的特点是颌面部的阵发性疼痛，无神经系统体征，部分患者有"牙痛"主诉，反复要求牙体或拔牙治疗；症状性三叉神经痛除有疼痛症状外，还可见到第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ脑神经受损的异常表现。

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