正确答案:

多合并有高血压、高脂血症、糖尿病

B

题目：血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括

解析：临床诊断要点：①大多数患者为青壮年男性，多数有吸烟嗜好；②患肢有不同程度的缺血性症状；③有游走性浅静脉炎病史；④患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失；⑤一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，58岁，绝经7年，子宫不规则出血2个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数日。检查宫正常大小，左附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动无压痛，其诊断可能为

卵巢颗粒细胞瘤

解析：根据绝经后出血，子宫无萎缩，附件拳头大、囊实性肿块，卵巢有分泌功能的颗粒细胞瘤可能性大。内膜息肉主要表现为异常出血，与附件包块无关。库肯勃氏瘤为胃肠转移瘤，多为双侧。

[单选题]关于钠泵生理作用的描述，不正确的是

钠泵活动使膜内钠，钾离子均匀分布

解析：钠泵的生理意义：(1)建立起一种储能机制。每次动作电位之后保持膜内外Na和K的浓度差正常，是细胞具有兴奋性的基础。(2)钠泵活动所贮备的能量也可以完成其他的生理活动，例如小肠上皮细胞对葡萄糖的继发性主动转运。(3)钠泵造成的细胞内高K是某些代谢反应的基础。同时可以防止Na大量进入细胞内，使细胞结构和功能遭到破坏。

[单选题]不属于阑尾炎并发症的是

粘连性肠梗阻

解析：阑尾炎并发症包括腹腔脓肿、内、外瘘形成和门静脉炎。注意阑尾炎并发症和阑尾炎手术后并发症含义不同！阑尾炎手术后并发症包括切口感染、出血、肠梗阻、粪瘘和阑尾残株炎。

[单选题]最有助于诊断室性心动过速的心电图特点是

心室夺获

解析：室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波后提前发生一次正常的QRS波群。当心室被部分夺获时，即可产生室性融合波，表现为QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间。心室夺获和室性融合波的存在是确立室速诊断的最主要依据。 　　【避错】A、C选项均可在室性心动过速出现，但并非为室性心动过速特有。室性心动过速心电图特点为：①3个或以上的室性期前收缩连续出现；②QRS波形态畸形，时限超过0.12s，ST-T波方向与QRS波主波方向相反；③心室率通常为100~250次/分；④心房独立活动与QRS波无固定关系，形成室房分离，偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房；⑤通常发作突然开始：⑥心室夺获与室性融合波。

[单选题]男，21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。旨先考虑的诊断是

右侧急性硬膜外血肿

解析：患者有中间清醒期，所以考虑硬膜外血肿，同时出现右侧瞳孔散大，说明发生脑疝了，病变在右侧，压迫右侧动眼神经，使其受损，答案选择A。

[单选题]风湿性心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是

毛花苷丙（西地兰）

解析：风湿性心脏病十心房颤动+心率快+心力衰竭，首选西地兰，能降低心率，治疗心力衰竭。

[单选题]关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织，或远处转移时，下列征象不正确的是

骨关节病综合征

解析：肥大性肺性骨关节病常见于肺癌，也见于局限性胸膜间皮瘤和肺转移癌。多侵犯上，下肢长骨远端，发生杵状指和肥大性骨关节病。

[单选题]常见于幼儿时期的脑电波节律是

θ波

解析：儿童脑电波一般较慢，并随着年龄增长而逐渐增快。婴儿枕叶常可记录到δ波，幼儿则一般为θ波，青春期后才出现成人型α波。 α波在正常成年人安静、清醒及闭目的时候出现。β波在受试者睁眼、思考问题或者接受某种刺激时出现，是大脑皮质处于紧张活动时候的主要脑电表现。θ波常出现在幼儿时期和成年人困倦的时候，可出现于枕叶和顶叶，在睡眠或者深度麻醉时也可出现。δ波在成年入睡眠期间、极度疲劳困倦及深度麻醉时出现，是睡眠状态的主要脑电表现。因此选C。

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