正确答案: 输尿管肾镜+活检
C
题目:患者女,68岁。因间歇性全程肉眼血尿2周,发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。
解析:1.间歇性无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤的典型症状。目前提示肾盂充盈缺损,且腰腹绞痛,可考虑血块堵塞输尿管引起的肾绞痛。最能明确诊断的检查即活检。输尿管肾镜可直接观察到肿瘤并可活检做病理检查。故选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列不属于ACEI作用机制的是
拮抗血管紧张素Ⅱ受体
解析:ACEI主要的药理作用是抑制ACE活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,减少缓激肽的水解,导致血管舒张、血容量减少、血压下降。此外还可通过抑制交感神经系统及醛固酮分泌,发生间接作用使血压下降。故选D。
[单选题]患儿,男,6岁。因咳喘加重,呼吸困难,大汗淋漓,烦躁不安8小时就诊。既往反复咳喘、气促、坚持药物治疗,缓解3年。根据患儿病情,除氧疗外,宜尽早选用的处理
全身用糖皮质激素
解析:根据患儿病情,可诊断为婴儿哮喘,除氧疗外,宜尽早选用的处理全身用糖皮质激素。
[单选题]结核属于哪种超敏反应
Ⅳ型超敏反应
解析:Ⅳ型超敏反应主要临床疾病有结核菌素反应、传染性超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应,所以选D。
[单选题]滴虫性阴道炎白带的典型特征为
稀薄脓性黄色泡沫状
解析:滴虫阴道炎的主要症状为白带增多,呈黄白稀薄泡沫状,伴有外阴瘙痒、灼热感。
[单选题]男,24岁。间断心悸1月余。心悸时心电图示:窦性心律,可见提前出现的宽大畸形的QRS波群,QRS时限0.16s,其间无P波,代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是
心肌有效不应期长
解析:期前收缩不一定产生代偿性间歇,代偿性间歇只不过是可能发生在期前收缩之后的一段心室舒张期。若窦性心律较慢,下一次窦房结的兴奋也可能在期前兴奋的有效不应期结束后才传到心室,在这种情况下,代偿间歇就不会出现,有效不应期长会出现代偿间期。
[单选题]不能经虫媒传播感染的病毒是
狂犬病病毒
解析:A.乙型脑炎病毒:带毒雌蚊。B.森林脑炎病毒:蜱。C.登革热病毒:埃及伊蚊和白伊蚊。D.狂犬病病毒:人狂犬病主要被患病动物咬伤所致,或与畜密切接触有关。E.黄热病病毒:在城市是埃及伊蚊,在农村为趋血蚊和非洲伊蚊。故正确答案为D。
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