[单选题]男性,55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸,但无心前区疼痛表现。心电图检查:频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影:前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓。根据患者情况,目前最适宜的治疗是
正确答案 :C
切除室壁瘤,取出附壁血栓
解析:前降支完全闭塞后形成室壁瘤,有附壁血栓和心律失常发生,应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术,溶栓药物治疗对陈旧性病变无效,药物控制心律失常效果不佳,前降支搭桥术已经没有意义。
[单选题]下列有关PET检查在肺癌诊断和分期中应用的描述,哪项是错误的
正确答案 :E
PET检查在肺癌纵隔淋巴结分期中的准确性明显高于纵隔镜检查
解析:纵隔镜检查仍是对肺癌的病理分期最有价值的检查。
[单选题]挤压综合征最常引起
正确答案 :A
急性肾衰竭
解析:挤压综合征是肌间隔综合征进一步恶化而导致的,以高血钾、高血磷、肌红蛋白血症及肌红蛋白尿为主要表现的急性肾衰竭。
[单选题]患者男,40岁,消化性溃疡患者,临床表现为黑便,呕咖啡色液体,面色苍白,脉搏120次/分,血压70/55mmHg,估计出血量约为
正确答案 :E
800ml以上
解析:上消化道出血中,溃疡一次出血量通常不超过500ml,但该患者出现休克表现,提示出血量超过800~1200ml,达全身总血量的20%。故答案应选E。
[单选题]50kg体重的正常成人,其体液量和血量分别为
正确答案 :C
30L和4L
[单选题]患者,男性,30岁。患左髋关节结核半年,未曾治疗。X线检查发现髋关节破坏明显,全身中毒症状严重。治疗宜( )
正确答案 :E
给予抗结核药物加局部制动
[单选题]射血分数等于
正确答案 :D
搏出量(ml)/心室舒张末期容积(ml)×100%
解析:射血分数(EF%)=(左心室舒张末期容量-左心室收缩末期容量)/左心室舒张末期容量×100%。左心室舒张末期容量-左心室收缩末期容量=心搏出量。
[单选题]硬膜外麻醉时,下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要( )
正确答案 :A
,病人体位
解析:主要影响因素有药物容积,穿刺间隙(麻醉上、下平面的高低决定于穿刺点的高低),导管方向,注药方式等。其他如药液浓度,注药速度和病人体位不是重要因素。
[单选题]慢性胰腺炎CT显示胰腺导管的特征性改变:( )
正确答案 :D
不规则串珠状
[单选题]女,25岁,活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压140/40mmHg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为
正确答案 :E
风心病,主动脉瓣关闭不全
解析:患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,左室增大,脉压升高,符合主动脉瓣关闭不全的表现。
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