正确答案: 毛果芸香碱
E
题目：起缩瞳作用
解析：E1.双氯芬酸又称双氯灭痛，通过抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸合成PG，从而发挥消炎、解热、镇痛作用；同时，本品对结膜成纤维细胞的增生有抑制作用，并能显著降低人眼角膜的知觉和敏感性，表现出角膜镇痛效果。用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗内眼手术后、激光滤帘成形术后和各种眼部损伤的炎症反应、白内障手术中抑制炎症性缩瞳反应、PRK术后镇痛、消炎及防止回退，过敏性眼病，预防和治疗白内障囊内摘除术后炎症及黄斑囊样水肿，青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。 2.丁卡因具有良好的表面穿透作用，麻醉作用开始迅速，滴眼后1～3分钟产生作用，持续20～40分钟，0.5%的溶液点眼不产生血管收缩和扩瞳作用，对角膜的毒性亦较小，广泛用于眼科作表面麻醉，可使黏膜下的感觉神经末梢麻醉，常用于测量眼压、房角镜和三面镜检查、剔除角膜异物、眼手术前表面麻醉等。 3.噻吗洛尔(噻吗心安)，为非选择性β-肾上腺素能受体阻滞剂，其降眼压的机制可能是降低多巴胺的含量或是减少眼内血流量，可用于治疗各种类型的青光眼。 4.乙酰唑胺又称醋氮酰胺，能特异性地抑制碳酸酐酶，从而减少房水产生，降低眼压，可用于治疗各种类型的青光眼。 5.毛果芸香碱(匹罗卡品)，为拟副交感神经药物，眼科主要用其缩瞳、降眼压作用。本品可直接作用于虹膜括约肌和睫状肌的M-胆碱受体，促进这两种平滑肌收缩，导致缩瞳和睫状肌痉挛。其降眼压的机制为：①缩瞳后，虹膜根部的前房角间隙扩大，房水得以通畅流出，闭角型青光眼以此作用为主；②睫状肌收缩牵拉小梁网和Schlemm管的内壁，小梁网孔张开，增加房水排出，单纯性开角型青光眼以此作用为主；③睫状肌收缩时，从中穿过的前睫状动脉供血量减少，促使与其相邻的前部脉络膜静脉网张开，有利于房水向静脉的回流，是对开角型青光眼产生降压作用的另一方面；④有类似组胺的作用，促使小梁网Schlemm管和内皮细胞渗漏，增加房水排出，改善C值。 6.毛果芸香碱(匹罗卡品)，为拟副交感神经药物，有缩瞳作用。本品可直接作用于虹膜括约肌和睫状肌的M-胆碱受体，促进这两种平滑肌收缩，导致缩瞳和睫状肌痉挛。缩瞳后，虹膜根部的前房角间隙扩大，房水得以通畅流出，从而降低眼压。
延伸阅读的答案和解析：
