正确答案:

胰头癌

C

题目:女性,60岁,腹胀,食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月,体重减轻3kg,查体:皮肤黄染明显,肝脏肋下未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验检查血胆红素183μmol/L(17mg/dl),尿检胆红素阳性。最可能的诊断是

解析:C根据题干症状、体征及实验室检查,可初步诊断为胰头癌。诊断胰腺癌的标准: 一、梗阻性黄疸; 二、近期出现的无法解释的体重下降超过10%; 三、近期出现的不能解释的上腹或腰背部疼痛; 四、近期出现的模糊不清又不能解释的消化不良而钡餐检查消化道正常; 五、突发糖尿病而又没有使之发病的因素,如家庭史,或者是肥胖; 六、突发无法解释的脂肪泻; 七、自发性的胰腺炎的发作。与题干相符,故选C。

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