正确答案: 腹部X线透视
A
题目:患者十二指肠溃疡病史8年,饮酒后突发上腹剧痛,查体呈板状腹,拟诊为急性穿孔,确诊最重要的检查是( )
解析:急性穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一,它的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔,引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等。其症状为∶腹痛,为突发性腹痛,疼痛剧烈,多在上腹部和右上腹部,渐波及全腹,变动体位疼痛加剧;患者有恶心、呕吐、烦躁不安、脉搏快、血压下降等休克症状;胃穿孔后,胃内的气体和液体溢入腹腔,腹部X线透视,可见“膈下游离气体”,血液检查发现患者白细胞及中性粒细胞上升异常等。
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[单选题]鼓胀的发生与哪些脏腑有关
肝、脾、肾
解析:鼓胀基本病机为肝、脾、肾三脏功能受损,气滞、血瘀、水停腹中。病位主要在肝脾,久则及肾。
[单选题]患者,女,39岁。痈疽溃后.腐肉不去,新肉难生,用药应首选的药物是( )
升药
解析:升药的功效:拔毒排脓,除腐生新。外治疔疮痈疽,对口发背等症。
[单选题]治疗痰热阻闭心窍之神昏、口噤等症,应选用的药物是( )
牛黄
解析:牛黄的功效:清心,豁痰,开窍,凉肝,息风,解毒。用于热病神昏,中风痰迷,惊痫抽搐,癫痫发狂,咽喉肿痛,口舌生疮,痈肿疔疮。
[单选题]以下病证中,以腹部肿块,痛无定处,时聚时散为主症的是
瘕聚
解析:积与聚二者的区别在于疼痛部位是否固定,癥积以腹部肿块,推之不移,痛有定处为主,而瘕聚以腹部肿块,痛无定处,时聚时散为主。
[单选题]附子入汤剂要求
先煎
解析:附子有毒,入汤剂应先煎。
[单选题]患者,女,27岁。皮疹瘙痒,遇风加重,苔薄白。用药应首选的是( )
荆芥、白蒺藜
解析:荆芥的功效:祛风解表,止血。用于麻疹透发不畅,荆芥有辛散作用能助麻疹透发,常与薄荷、蝉衣、牛蒡子等配合应用。白蒺藜的功效:平肝,疏肝,祛风,明目。主治目赤多泪、风疹瘙痒等症。本品又有祛风明目之功,故对肝经风邪所致的目赤多泪,常与橘花、蔓荆子、决明子、青葙子等配合应用。对身体瘙痒,有祛风止痒的作用,常与荆芥、蝉衣等配合同用。
[单选题]治疗耳聋虚证,应主选的是听宫、翳风以及( )
太溪、肾俞
解析:耳聋虚证以补肾为主,选取具有补肾的太溪、肾俞
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