正确答案:

经腹切开引流

E

题目：男，52岁。阑尾切除术后5天，体温升高，最高达39℃，大便稀，每日十余次，伴有里急后重感。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。直肠指诊：直肠前壁有肿块突出，压痛，并有波动感。血常规示白细胞总数升高。

解析：盆腔脓肿较大时可经直肠壁切开引流，预后好。经腹切开引流创伤大，并发症多。

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[单选题]某山区一妇女育有3个子女，生活贫困，长期从事重体力劳动。近期感觉头昏乏力，血白蛋白下降，水肿，最需要补充的食物是什么

豆类相关制品

解析：该妇女因生育、贫困、长期体力劳动等原因造成了激素紊乱以及肾脏、心血管问题，而豆类不仅具有平衡体内雌激素的作用，而且可以降低肾脏、心血管疾病的发病率，故本题选择E项。

[单选题]男，72岁，10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP：140／90mmHg，颈静脉怒张，双下肢可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次／分，肝肋下3cm，质中，压痛(+)，双下肢水肿，该患者可能的诊断是：

全心衰竭

解析：本例有右心衰体征：颈静脉怒张肺淤血下肢水肿，有左心衰体征：双肺湿啰音。并心界向两侧扩大，诊断为全心衰。

[单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的

解析：《执业医师法》第三十三条规定：县级以上卫生行政部门对下列情形之一的优秀医师应予以表彰和奖励，(1)医德高尚，事迹突出的。(2)对医学专业技术有重大突破、作出显著贡献的。(3)在遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡等紧急严重威胁人民群众生命健康时救死扶伤、表现突出的。(4)长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工，作的。(5)国务院卫生行政部门规定其他情形的。

[单选题]判断膀胱破裂最准确的检查方法是

膀胱尿道造影

解析：不宜用膀胱镜检查来诊断膀胱破裂伤，因为有些膀胱破裂合并骨盆骨折，而骨盆骨折患者，特别是不稳定性骨折，置截石位行膀胱镜检查可引起骨折移位，加重局部损伤；另外膀胱破裂时膀胱不能充分充盈，膀胱内血液、血凝块等均影响观察。膀胱测漏试验常受下列因素的影响：如尿管插入腹腔、腹腔内的液体（包括外渗的尿液）回抽时流入膀胱、血凝块堵塞尿管、膀胱黏膜堵塞尿管等，其结果不太准确。膀胱尿道造影操作简便，结果可靠，若造影时见膀胱外有造影剂，即可确诊膀胱破裂，并且可鉴别膀胱破裂是腹膜内型破裂还是腹膜外型破裂。

[单选题]腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是

向直肠上动脉旁淋巴结转移

解析：腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是向直肠上动脉旁淋巴结转移。

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