正确答案: 14~28天
C
题目:川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第
解析:川崎病于病程第1~6周可出现心包炎、心内膜炎、心律失常,甚至心梗,冠状动脉损害多发于病程第2~4周。
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[单选题]多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的抢救措施是
闭合伤口
解析:多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸时,最主要病理生理变化是开放性气胸致伤侧肺萎陷。要解决患者呼吸困难,首先要闭合伤口,使开放性气胸变成闭合性气胸,再行胸腔闭式引流。
[单选题]在下列各项中,属于医学道德基本原则的是
有利
解析:医德的基本原则包括:公正、有利、尊重、不伤害;而医学道德的保密、审慎、义务、良心属于医学范畴。
[单选题]决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是( )
是否为绞窄性肠梗阻
解析:是否为绞窄性肠梗阻是决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据。
[单选题]从事以下哪种工作的医务人员,须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的合格证书
遗传病诊断
解析:母婴保健工作行政管理规定:从事本法规定的婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员,必须经过县级以上地方人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的合格证书。
[单选题]医患关系中病人的道德权利,不包括
满足病人对最优资源的需求
解析:医疗公正是指社会上的每一个人都具有平等、合理享受卫生资源或享有公平分配的权利。
[单选题]决定基因表达空间特异性的是
细胞分布
解析:在个体生长、发育全过程中,一种基因产物在不同的组织或器官表达,即在个体的不同空间出现,这就是基因表达的空间特异性。基因表达伴随时间或阶段顺序所表现出的这种空间分布差异,是由细胞在器官的分布决定的,因此,基因表达的空间特异性又称细胞特异性或组织特异性。
[单选题]女,28岁。发热1个月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。风湿性心脏病二尖瓣狭窄。查体:皮肤瘀点、Osler结节,心尖部可闻及收缩期及舒张期杂音。最有助于确诊发热原因的检查是
血培养
解析:本题为诊断题。风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,发热且心尖部新出现了收缩期杂音,需考虑感染性心内膜炎。确诊感染性心内膜炎的直接证据应该是细菌学检查(即血培养)。超声心电图发现赘生物回声支持感染性心内膜炎诊断,未发现赘生物也不能排除此诊断,需密切依靠临床其他资料。血液学和免疫学检查的发现常常是非特异的,X线和心电图不能作为感染性心内膜炎的诊断依据。
[单选题]上消化道大出血最常见于
胃十二指肠溃疡
解析:引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌等,其中消化性溃疡是最常见的病因。要注意“最常见病因”与“最凶险常见病因”的区别。
[单选题]无明显症状的轻度子宫内膜异位症患者选择
期待治疗
解析:以上三道题均考查的是考生运用临床知识进行临床分析判断的能力。子宫内膜异位症的治疗目的是减轻及控制疼痛、治疗不孕及促进生育、减缩及去除病灶、预防及减少复发。应根据患者年龄、症状、病变的部位和范围以及生育要求等选择治疗方案,强调个体化治疗。无明显症状的轻度子宫内膜异位症患者无需药物或手术,故选择E。
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