正确答案: 下肢和骨盆深静脉
A
题目:静脉血栓合并肺栓塞的栓子通常来源于
解析:栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。
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[单选题]深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是
创面使用抗生素预防全身感染
解析:面、颈与会阴部烧伤不适合包扎,应予以暴露,一般全身应用抗生素,局部不用。
[单选题]孕妇感染梅毒的治疗,首选
青霉素
解析:青霉素对梅毒螺旋体效果较强,所以选C。
[单选题]结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确
渗出型病,病变不易控制
解析:结核性腹膜炎治疗的关键在于坚持进行早期、联合、适量、规则及全程抗结核化疗原则,对于粘连或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶,应联合用药,适当延长疗程。
[单选题]男,19岁。反复镜下血尿2年。无水肿、高血压。尿沉渣镜检红细胞10~20HP,变形红细胞为主,尿蛋白阴性,血肌酐70μmmoL/L。临床应诊断为
无症状性血尿
解析:青年男性,反复镜下血尿,以变形红细胞为主,考虑为肾小球性血尿,无水肿、高血压、尿蛋白阴性,诊断为无症状血尿。
【避错】IgA肾病以血尿为主要表现;慢性肾小球肾炎具有肾功能受损证据;泌尿系统肿瘤一般进展较快,且2年会引起相应症状;急性肾小球肾炎特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症。
[单选题]慢性苯中毒时不出现下列哪项临床表现
中性粒细胞的细胞质内中毒颗粒明显减少
解析:苯的慢性作用主要是引起骨髓造血障碍,有头晕、头痛等神经衰弱症状,或齿龈、皮肤出血,女性月经失调或过多。血液变化是主要表现,开始先有白细胞减少,以后出现血小板减少和贫血,重者发生再生障碍性贫血或白血病。故选择B,无此类表现。
[单选题]患儿,女,6岁,因眼睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天入院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为
急性肾炎合并循环充血
解析:急性肾炎综合征期常发生充血性心衰,严重水、钠潴留和高血压为重要的诱发因素,患者可有颈静脉怒张,奔马律和肺水肿症状,常需要紧急处理。该患儿为学龄前儿童,急性起病,有明显水钠潴留,表现水肿、血压高、心率快、不能平卧,肺底有细小水泡音,肝大肋下3.5cm,符合急性肾炎合并循环充血。治疗应以利尿为主。首先,根据患儿的临床表现,可做出急性肾炎的诊断;然后,结合体征(不能平卧,肺底有细小水泡音,肝大肋下3.5cm)可诊断出该患儿为急性肾炎合并循环充血。
[单选题]根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,疫苗批发企业从疫苗生产企业购进疫苗时,应索取的有效证明文件是
药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格和审核批准证明复印件,并加盖生产企业印章
解析:根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,疫苗批发企业从疫苗生产企业购进疫苗时,应索取的有效证明文件是药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格和审核批准证明复印件,并加盖生产企业印章
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