[单选题]下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素

正确答案 ：E

前臂旋转外力

解析：当肘关节伸直，前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位，有时幼儿翻身时上臂被压在躯干下导致受伤引起脱位。常见的是大人领小儿上台阶、牵拉胳膊时出现。

[单选题]女，62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1个月余。查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是

正确答案 ：B

胸部X线片

解析：此题的正确答案是B选项。因患者的气管发生左移，造成这种现象的多是对侧胸腔积液、气胸或同侧胸膜肥厚粘连牵拉所致，而肺癌与肺结核都可以产生这些症状与体征。因患者的年龄较大，所以考虑肺癌要多一些。为明确诊断，无论是结核还是肺癌，首选的检查都应该是X线胸片。

[单选题]医疗过程中，医生充当家长式角色的医患关系的模式属于

正确答案 ：A

权威模式

解析：权威模式又称教士模式。在这种模式中，医生充当家长式的角色，具有很大的权威性，医生不仅具有医疗过程的决策权，而且还有道德决定的权利，患者却完全丧失自主权。故正确答案为A。

[单选题]早发型新生儿败血症的感染途径最常见的是

正确答案 ：A

母亲垂直传播感染胎儿

解析：新生儿败血症可发生在出生前、出生时和出生后。宫内主要是通过胎盘传播感染；分娩过程中由产道细菌感染引起；生后感染，细菌可侵入皮肤、黏膜，如消化道、呼吸道、泌尿道，脐部是最易受感染的部位。其中早发型感染最常见是母亲垂直传播感染胎儿。正确答案为A。

[单选题]某老年患者身患肺癌，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价抢救，医生应选择

正确答案 ：A

尊重家属意见，不惜一切代价进行抢救

解析：1.尊重家属意见，不惜一切代价挽救病人生命。

[单选题]涉及核苷酸数目变化的DNA损伤形式是

正确答案 ：D

插入突变

解析：本试题考核"DNA损伤"形式或异常结构变化。在环境中某些物理、化学因素作用下，可能会引起DNA损伤，损伤若不能及时、正确修复，可发生突变。DNA损伤有多种形式，如断链，链内或链间交联，碱基缺失或插入，碱基置换等。其中，涉及核苷酸数目变化的DNA损伤形式是碱基缺失（核苷酸数目减少）或插入（核苷酸数目增加），因此备选答案D（插入突变）是正确选择。

[单选题]男，33岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是

正确答案 ：E

奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑

解析：PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素的协同，用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

[单选题]嗜铬细胞瘤术前药物准备用

正确答案 ：B

酚苄明

解析：嗜铬细胞瘤90%为良性，手术是唯一根治性的治疗办法，一旦确诊，就应准备手术。手术前首先用α受体阻断剂治疗，恢复血容量、降低血压、纠正代谢紊乱、改善脏器功能。常用酚苄明每日10～20mg开始，逐渐加量至血压控制、阵发性高血压的发作得到控制。

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