正确答案: 子宫体的大小
C
题目: 34岁,妇女,宫内置IUD 1年,阴道不规则流血6个月。伴有周身乏力。最具有鉴别诊断意义的体征是( )。
解析:C宫内置节育器生育年龄的妇女出现月经改变,一方面可能是由于宫内置IUD机械压迫所致,另一方面最常见的就是子宫肌瘤或功能性子宫出血,最具有鉴别诊断意义的是内诊子宫体的大小,如子宫增大、变硬多为子宫肌瘤改变。如子宫体增大变软,要考虑是否妊娠。如子宫正常大小,就考虑为置IUD出血或功血,可通过诊断性刮宫进行区别。诊断合并症最简单的辅助检查是血常规,因阴道不规则流血多合并有贫血或感染,通过检查HGB和WBC情况就可辅助诊断,对该患者最具有诊断意义。常用的辅助检查是B型超声检查,它可以判断IUD的宫内位置以及检查是否有子宫肌瘤。
延伸阅读的答案和解析: