[单选题]传染病流行过程中的3个基本条件是
正确答案 :B
传染源、传播途径、易感人群
解析:传染病的流行过程包括传染源、传播途径和易感人群。
[单选题](2011)下列职业病防护措施中,属于第一级预防的措施是
正确答案 :A
以低毒原料代替高毒原料以减少职业病发生
解析:一级预防也称初级预防,就是在问题尚没有发生前便采取措施,减少病因或致病因素,防止或减少心理障碍的发生。从某种意义讲,初级预防是真正的预防,是最积极、最主动的预防。A属于这种情况
[单选题]麻疹出现皮疹多在发热的
正确答案 :D
72~96后
解析:麻疹多在发热3~4天后出现皮疹,此时全身中毒症状加重。
[单选题]下列有关胆管的描述正确的是
正确答案 :E
胆总管长7~9cm,直径0.6~0.8cm
解析:左右肝管在肝门处汇合成肝总管,胆总管长7-9cm,直径约0.4-0.8cm。胆总管分四段:十二指肠上段,十二指肠后段,胰腺段,十二指肠壁内段。乏特壶腹通常开口于十二指肠降部。
[单选题]能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是
正确答案 :B
抗胆碱药
解析:此题是理解题,考查考生对氯丙嗪不良反应的分析和理解。氯丙嗪所致迟发性运动障碍的机制可能是DA受体长期被阻断,受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加,导致黑质-纹状体通路的胆碱能神经功能相对不足,所以用抗胆碱药会加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍的程度。
[单选题]对于分娩机制的含义,下列选项不恰当的是
正确答案 :B
胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
解析:分娩机制是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行的一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。枕先露最多,又以枕左前位最多见。胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中。内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方。俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的。仰伸是在枕骨下部(粗隆)到达耻骨联合下缘时发生的。故选B。
[单选题]男,26岁。头痛、头晕14天,加重伴频繁呕吐1天。查体:BP140/78mmHg,嗜睡。双侧瞳孔大小多变,头颅MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。病情急恶化最可能的原因是
正确答案 :E
枕骨大孔疝
解析:枕骨大孔疝即小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内。临床表现包括:①颅内压明显增高(剧烈头痛,频繁呕吐),颈项强直,强迫头位;②因脑干缺氧,双侧瞳孔忽大忽小;③生命体征紊乱出现较早,意识障碍出现较晚;④较早发生呼吸骤停而死亡。根据题干信息,故选E。
[单选题]通过细胞膜受体起作用的激素是
正确答案 :D
胰岛素
解析:本题主要考核考生对信号分子的结构、性质和作用形式的理解程度。体内有多种性质不同的信号分子,其作用方式也不同。通过细胞膜受体起作用的激素通常是蛋白质类的激素。胰岛素为蛋白质分子,通过与细胞表面胰岛素受体结合而发挥作用。性激素、糖皮质激素和活性维生素D均为类固醇激素,可通过细胞膜,进入胞质与其受体结合。甲状腺激素为氨基酸衍生物激素,其受体存在于胞质。本题准确答案是D。
[单选题]体内生物转化中能与非营养物结合最常见的物质是
正确答案 :B
葡糖醛酸
解析:本试题考核生物转化反应方式。结合反应属生物转化第二相反应,所列5种备选答案均属结合反应物质,但最常见的结合还是被转化物质与葡糖醛酸结合。
[单选题]男婴,2个月。孕43周分娩,出生体重4000g,生后48小时排胎便,喂养困难并常呕吐、便秘。查体:反应迟钝,皮肤中度黄染,心音低钝,腹胀,脐疝。最可能得诊断是
正确答案 :C
先天性甲状腺功能减低症
解析:先天性甲状腺功能减低症是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,其主要临床表现为体格和智能发育障碍。多数先天性甲状腺功能减退症患儿在出生时并无症状,因为母体甲状腺素(T4)可通过胎盘,新生儿期可有暂时性低体温、低心率极少哭、少动、喂养困难、易呕吐和呛咳、睡多、淡漠、哭声嘶哑、胎便派出延迟、顽固性便秘、生理性黄疸期延长、体重不增或增长缓慢、腹大,常有脐疝、肌张力减低。
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