[单选题]胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是
正确答案 :C
骨营养动脉损伤
解析: 胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血循环很少,因此下1/3段骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合,故选C。
[单选题]患者,男,32岁,3小时前从5m高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷。现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC+/HP。最可能的诊断是
正确答案 :A
肾挫伤
解析:肾挫伤一般症状轻微,可自愈;肾部分裂伤,伤到的是实质部分则可致肾周血肿,伤到的是肾盂、肾盏黏膜则可致血尿;肾全层裂伤则可引起广泛的肾周血肿、血尿和尿外渗,出现明显的腹膜炎症状;肾蒂断裂则表现为无尿、腹膜炎症状;肾蒂伤伴输尿管损伤则血尿明显,尿外渗引起明显腹膜炎症状。该患者受伤部位及伤后轻微的临床症状考虑本病,故选A。
[单选题]肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展,夹纸试验阳性,最可能损伤的神经是
正确答案 :E
尺神经
解析:尺神经损伤表现为环小指爪形手畸形及手指内收外层障碍和Froment征:示指用力与拇指用力对指时呈现示指近侧间关节明显屈曲远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸指间关节屈曲以及手部尺侧、环指尺侧和小指掌背侧感觉障碍。
[单选题]评价肺通气功能较好的指标是
正确答案 :C
时间肺活量
解析:①测定肺通气功能较好的指标为时间肺活量。②从气体交换的意义来说,评价肺通气功能最好的指标是肺泡通气量。③测定肺换气功能较好的指标为V/Q比值。④气体交换的关键因素是交换部位两侧的压力差。
[单选题]血AGTH水平不升高的库欣综合征,其病因可能是
正确答案 :E
肾上腺皮质腺瘤
解析:Cushing综合征病因及临床特点如下:①依赖垂体ACTH的Cushing病,最多见者为ACTH微腺瘤。少数患者垂体无腺瘤,而呈ACTH细胞增生。②异位ACTH综合征:引起异位ACTH综合征的肿瘤,按发病率的顺序为:小细胞性肺癌、支气管类癌、胸腺癌等。③不依赖ACTH的Cushing综合征最常见于肾上腺皮质腺瘤。故本题选E。
[单选题]医学伦理学的特征之一是
正确答案 :A
实践性
解析:医学伦理学具有以下三个显著的特征:①实践性;②继承性;③时代性。故选B。
[单选题]患者,男,70岁,有多年排尿困难,呈淋漓状,近2年来双侧腹股沟区出现半年圆形肿块,站立时明显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现,诊断为
正确答案 :B
腹股沟直疝
解析:腹内脏器和组织经腹壁下动脉内侧黑塞尔巴赫(Hesselbach)三角突出体表为腹股沟直疝。年老体弱,腹壁肌肉、腱膜、筋膜退化,腹壁强度降低,在腹内压增高的作用下可发生直疝。巨大直疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。
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