[单选题]患者，女，48岁。上腹饱胀不适5年，伴无规律性隐痛及嗳气，无反酸，胃镜检查见胃窦。黏膜苍白，皱襞变细而平坦，活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是( )。

正确答案 ：A

外科手术切除

解析：对用药物不能逆转的重度不典型增生(高级别瘤变)，可酌情选择胃镜下黏膜剥离术或外科手术治疗。

[单选题]一风湿性心脏病患者，心率120次／分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大，首选药物是( )

正确答案 ：A

西地兰静脉注射

解析：本题考点：风湿性心脏病房颤的治疗洋地黄适用于各种心力衰竭，对伴快速室率的房颤导致的心力衰竭特别有效。血管扩张剂如硝酸酯类及硝普钠等可减轻后负荷，也可以治疗心力衰竭。

[单选题]保列治治疗前列腺增生的机制是

正确答案 ：C

抑制5-α还原酶

解析：保列治是通过抑制5-α还原酶，减少睾酮向双氢睾酮转化，从而抑制前列腺的增生。

[单选题]当遇到来访者询问“我应该离婚吗？”等问题时，要让来访者自己做出决定，这是心理治疗原则中的

正确答案 ：E

中立原则

解析：“中立”原则：心理治疗的目的是要帮助患者自我成长。心理治疗师不是“救世主”，因此在心理治疗过程中，不能替患者作选择，而应保持某种程度的“中立”。例如当遇到来访者来询问：“我该与谁结婚？”“我应该离婚吗？”等问题时，要让来访者自己做出决定。“中立”原则，并非是“价值中立”，遇到违反原则问题、触犯法律等问题，治疗师则应表明自己明确的态度，而不是“模棱两可”。

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