正确答案:

部分型心内膜垫缺损 先天性二尖瓣关闭不全

AB

题目：患者，男，6岁，因活动后心悸、气短3个月就诊。查体：体温36.0℃，呼吸30次／分，脉搏130次／分，口唇无紫绀，听诊双肺呼吸音粗，心脏浊音界向左下扩大，心律齐，心尖可闻及收缩期杂音，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。胸部X线平片：双肺淤血，左房、右房、右室增大。患者初步诊断可能为( )

解析：AB1.根据患者心脏杂音的特点考虑存在二尖瓣关闭不全，可引起二尖瓣关闭不全的疾病有A、B。 2.二尖瓣瓣上纤维环和二尖瓣交界融合见于先天性二尖瓣狭窄。 4.存在二尖瓣裂隙时行二尖瓣心包修补裂隙，二尖瓣后瓣叶腱索断裂导致关闭不全者，可行后瓣叶矩形切除，二尖瓣成形术。二尖瓣环扩大者可行二尖瓣环缩或人工瓣环成形术。本例患者术式用的方法可以有二尖瓣人工腱索成形或二尖瓣双孔成形术。

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