正确答案: 活动性肺结核的高患病率
A
题目:针对我国结核病疫情,首先需要控制的是
解析:治愈痰涂片阳性的活动性肺结核是控制我国结核病疫情的关键。传染病治疗主要包括:控制传染源、切断传播途径,保护易感人群。其中控制传染源是最重要的。
【避错】我国80%的结核患者在农村,因此控制城市人口的高感染率并非重点。HIV感染导致艾滋病。结核病患者我国目前死亡率不高。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,60岁。颈肩痛2个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活。椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是
神经根型
解析:神经根型颈椎病表现为上肢有放射痛和感觉障碍,手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限;颈肩部压痛;神经根牵张试验、压顶试验阳性;神经根所支配区域皮肤感觉改变,早期为疼痛过敏,晚期为减退或消失;肌力减弱,肌肉萎缩。与提干相符,故选B。
[单选题]主张“道德源自理性而不是经验,义务不是来自人性或所处环境,而是来自纯粹推理”的学者是
康德
解析:题干是义务论的典型代表人物康德提出;边沁提出“最大多数人的最大幸福”,密尔对其进行了修正和批判,属于效果论(A、B)。美德论源自古希腊,苏格拉底最早提出“美德即知识”的观点,亚里士多德构建了较完整的美德论理论体系(C、D)。
[单选题]不属于十二指肠球部溃疡并发症的是
癌变
解析:十二指肠溃疡不会癌变,胃溃疡会癌变。
[单选题]不属于延髓背外侧综合征临床表现的是
锥体束征阳性
解析:延髓背外侧综合征典型表现及损伤部位:①神经脊髓束、三叉神经脊束核和脊髓丘脑束:受损后表现为病侧面部和对侧躯干和肢体(不包括面部)痛、温觉障碍,即交叉性感觉障碍。②疑核:受损后出现病侧软腭麻痹、构音及吞咽障碍,咽反射减弱或丧失。③前庭神经下核:受累后表现眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤。④网状结构交感下行纤维:受损时表现为病灶侧不全型Horner征,主要表现为瞳孔小和(或)眼睑轻度下垂;⑤前后脊髓小脑束和绳状体:受损后出现同侧肢体和躯干共济失调。
【避错】锥体束征阳性是中枢神经受损后出现的病理反射。
[单选题]我国导致直接肺损伤的原因中,占首位的是
重症肺炎
解析:引起急性肺损伤(ALI)和ARDS的原因很多,可分为肺内因素和肺外因素。肺内因素包括:(1)化学性因素,如吸入毒气、烟尘、胃内容物及氧中毒等;(2)物理性因素,如肺挫伤、放射性损伤等;(3)生物性因素,如重症肺炎。肺外因素包括严重休克、感染中毒症、严重非胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。在国外导致直接肺损伤的原因中,胃内容物吸入占首位,而在我国则以重症肺炎为主要原因
[单选题]女,55岁。左眼睑下垂,复视5个月。查体见左眼球外展位,最可能的诊断是
左侧后交通动脉瘤
解析:患者左眼睑下垂,复视,左眼球外展位,最可能考虑左侧后交通动脉瘤压迫视神经。后交通动脉瘤在颅内动脉瘤中占45.9%,动眼神经出脑干后(进入海绵窦前)与后交通动脉并行,故后交通动脉瘤一旦破裂出血,常导致突发性头痛和同侧动眼神经麻痹。结合患者左眼睑下垂,查体见左眼球外展位,考虑左侧后交通动脉瘤破裂出血所致同侧动眼神经麻痹可能性大。故正确答案为A。
[单选题]关于心理、社会因素与疾病的关系,正确的是
可以作为相关因素,影响精神及躯体疾病的发生、发展
解析:心理、社会因素可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用。
[单选题]集中式供水单位卫生许可证的签发单位是
县级以上地方卫生计生行政部门
解析:本题考查考生了解集中式供水单位卫生许可证的签发机关。集中式供水,是指自水源集中取水,通过输配水管网送到用户或者公共取水点的供水方式,包括自建设施供水;为用户提供日常饮用水的供水站和为公共场所、居民社区提供的分质供水也属于集中式供水。为保障饮用水卫生安全,《传染病防治法》规定,饮用水供水单位从事生产或者供应活动,应当依法取得卫生许可证。《生活饮用水卫生监督管理办法》规定,集中式供水单位必须取得县级以上地方人民政府卫生计生行政部门签发的卫生许可证。2004年国务院《对确需保留行政审批项目设定行政许可的决定》明确规定保留供水单位卫生许可。
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