正确答案:

前列腺切除术

D

题目：患者，男，65岁，进行性排尿困难，前列腺明显增大，质地正常，残余尿150ml，内脏功能正常。最好的治疗方法是

解析：急性尿潴留的治疗原则是解除病因、恢复排尿。该患者前列腺增大是尿潴留的病因，因此要解除病因，需要做前列腺切除术，也就是最好的治疗方法。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]连续测12小时的胎动总数，提示胎儿窘迫的是

10次以下

解析：胎动<10次/12小时为胎动减少，为胎儿缺氧的重要表现，临床常见胎动消失24小时后胎心消失，应予警惕。

[单选题]女，33岁。停经3个月，阴道不规则流血1周。妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示宫腔内"落雪征"。诊断首先考虑为

葡萄胎

解析：患者停经后阴道流血，子宫异常增大，B超有葡萄胎典型的"落雪状"特征。

[单选题]慢性细菌性痢疾迁延型是指病情迁延不愈，病程至少超过

60天

解析：定义题，慢性菌痢可分为几种类型，不同型的治疗重点也不一样，所以弄清楚慢性菌痢的诊断标准与分型是十分重要的。慢性菌痢可分为3型：(1)迁延型：急性菌痢，病程迁延2月以上，症状、大便镜检及大便培养均不正常者。(2)急性发作型：半年内有菌痢病史，本次急性发作。能排除再感染的可能者。痢疾杆菌各型间无交叉免疫，病后免疫力较弱，所以比较容易再感染，故诊断慢性菌痢，需排除再感染。(3)隐匿型：患急性菌痢后，症状消失，大便镜检正常，但大便培养仍阳性或乙状结肠镜检查，肠粘膜可见溃疡、出血。

[单选题]最能体现保护患者隐私准则的为

医生使用艾滋病患者病情资料时，应做隐去姓名等处理

解析：医务人员不经艾滋病患者及其家属同意不得泄露相关资料属于保密原则，医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态属于知情同意原则，知情同意是自主权的体现；公正原则包括形式和内容的公正，形式的公正是人人平等，内容的公正是按照社会的需要，个人的贡献合理分配移植的器官等。

[单选题]麻疹出疹一般在发热后的

3～4天

解析：多在发热后3～4天出现皮疹。

[单选题]下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来

泡状核细胞

解析：巨噬细胞在结核结节中可衍变为上皮样细胞和朗格汉斯细胞；在动脉粥样硬化中，巨噬细胞吞噬脂质形成泡沫细胞；左心衰竭肺淤血时，巨噬细胞可吞噬红细胞将其分解，胞浆内形成含铁血黄素，此时称为心力衰竭细胞。

[单选题]不是细菌侵袭性酶的是

溶菌酶

解析：溶菌酶又称胞壁质酶或N-乙酰胞壁质聚糖水解酶，是一种能水解致病菌中黏多糖的碱性酶。主要通过破坏细胞壁中的N-乙酰胞壁酸和N-乙酰氨基葡糖之间的β-1，4糖苷键，使细胞壁不溶性黏多糖分解成可溶性糖肽，导致细胞壁破裂，内容物逸出而使细菌溶解。溶菌酶还可与带负电荷的病毒蛋白直接结合，与DNA、RNA、脱辅基蛋白形成复盐，使病毒失活。因此，该酶具有抗菌、抗炎、抗病毒等作用。

[单选题]某婴儿，第三胎第三产，足月正常分娩，生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常，第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

改良的Coombs试验

解析：Rh溶血病通过患儿红细胞直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性即可确诊；ABO溶血病时，因患儿红细胞上的抗体结合较少，故抗人球蛋白试验常为阴性或弱阳性，用改良法可提高阳性率，阳性具确诊价值。其他几项对确诊溶血病均无价值。

[单选题]第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的

DNA螺旋酶

解析：DNA回旋酶是喹诺酮类抗革兰阴性菌的重要靶点；拓扑异构酶Ⅳ是喹诺酮类抗革兰阳性菌的重要靶点 。拓扑异构酶Ⅳ具有解环连活性，在DNA复制过程中，负责将环连的子代DNA解环连。

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