正确答案: 肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞
D
题目:新月体肾小球肾炎的新月体组成是
解析:新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成,还可有嗜中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以上成分附着于球囊壁层,在毛细血管球外侧呈新月状或环状结构分布。
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[单选题]能增加左心室后负荷的临床情况是
高血压
解析:对左心室来说,在无主动脉瓣狭窄或主动脉瓣缩窄时,其后负荷主要取决于:①主动脉的顺应性:即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力,如血管壁增厚,则顺应性降低;②外周血管阻力:它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度,后者受血管和体液因素的影响;③血液黏度:血液黏度增高,则外周血管阻力增大;④循环血容量。其中,以外周血管阻力最为重要。临床上常以此作为左心室后负荷的指标。
[单选题]血吸虫病病原治疗首选的药物是( )
呲喹酮
解析:呲喹酮是血吸虫病病原治疗首先的药物。
[单选题]患者误输异型血后无尿2天,无休克,此时最有效的治疗是
血液透析
解析:当患者输入不合血型的血液时,引起由补体介导、以红细胞破坏为主的免疫反应,发生溶血反应。溶血反应严重者可因免疫复合物在肾小球沉积,或因发生弥散性血管内凝血(DIC)及低血压引起的肾血流减少而继发少尿、无尿及急性肾衰竭。当怀疑发生浴血反应时首先立即停止输血,此时最有效的治疗是直接尽快的行血液透析。
本题易误选C(注射地塞米松)。其原因是没有把握溶血反应的实质是免疫反应,而不是过敏反应。注射地塞米松的方法适应于过敏反应的治疗。根据患者在误输异型血后无尿2天,考虑发生了严重的输血不良反应-急性溶血反应,患者出现尿少、无尿,或氮质血症、高钾血症时,应该积极保护肾功能,行血液透析治疗,以滤出有害的抗原抗体复合物。
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