正确答案:

腮腺、肿物及受累面神经切除+术后放疗

C

题目:患者,男,63岁。右耳垂前肿物进行性长大8个月。近期肿物增长较快,时有疼痛向耳颞部放射。检查发现肿物约3cm×3.5cm,质地硬、有触痛、边界不清、活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。

解析:因其侵袭性很强,浸润范围往往超出手术时肉眼看到的肿瘤范围。局部大块切除是根治腺样囊性癌的主要原则。即在功能影响不大的情况,尽可能切除肿瘤周围组织,甚至牺牲一些肉眼看来是正常的器官。原则上腺样囊性癌做腮腺全切,考虑到腺样囊性癌具有较高的神经侵犯性,对面神经的保留不宜过分考虑;患侧根治性颈部淋巴结清扫术。故此题选择C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]医疗机构对药品群体不良事件的处置不包括
  • 承担药品不良反应报告和监测的宣传和培训工作

  • 解析:本题考查考生对药品群体不良事件处置措施的具体应用。药品不良反应,是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。药品群体不良事件,是指同一药品在使用过程中,在相对集中的时间、区域内,对一定数量人群的身体健康或者生命安全造成损害或者威胁,需要予以紧急处置的事件。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,医疗机构对药品群体不良事件的处置措施主要是:①应当配合药品监督管理部门、卫生行政部门和药品不良反应监测机构对群体不良事件的调查,并提供调查所需的资料;②发现药品群体不良事件后应当积极救治患者,迅速开展临床调查,分析事件发生的原因,必要时可采取暂停药品的使用等紧急措施;③应当建立并保存药品不良反应报告和监测档案。

  • [单选题]长期应用糖皮质激素停药时应
  • 逐渐减量,缓慢停药


  • [单选题]腭裂术后两侧松弛切口腔内填塞的碘仿纱条抽出的时间应为术后
  • 7~12天

  • 解析:腭裂修补术后常规置碘仿纱条填塞两侧松弛切口;术后7~10天抽除碘仿纱条 。我们在临床上发现碘仿纱条填塞时间过长不利于伤口愈合。故此题选择D。

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  • 4个

  • 解析:O'Leary菌斑记录方法为:记录全口每一个牙的4个牙面(唇侧、舌侧、近中、远中),凡显示有菌斑存在的牙面,可在记录卡中相应部位的格内用"-"表示;凡未萌出或缺失的牙,用"×"表示,故选D。

  • [单选题]患者女,25岁。经检查全口无龋齿,如果对她推荐龋病预防措施,不合适的措施是
  • 预防性充填

  • 解析:一级预防主要是口腔健康教育和指导,以清除菌斑和其他有害刺激为目的。二级预防包括牙周疾病临床常用治疗方法。三级预防以恢复和重建功能为主(复杂手术治疗)。A、B、C、D4个备选项都属于一级预防的范畴,但是只有预防性充填是针对早期龋而言的。由于受检者全口无龋,A、B、C和D都是适宜的措施,因此E错误。所以本题应选E。

  • [单选题]基层工作者的行为规范不包括
  • 把维护所有人群的健康权益放在首位道德观


  • [单选题]中医药技术专长继承人,应具备的条件是
  • 本科以上学历,中级职称

  • 解析:《中华人民共和国中医药条例》第十八条规定:中医药专家学术经验和技术专长继承工作的继承人应当具备下列条件:(一)具有大学本科以上学历和良好的职业品德;(二)受聘于医疗卫生机构或者医学教育、科研机构从事中医药工作,并担任中级以上专业技术职务。

  • [单选题]患儿,男,5个月。出生时即被家属发现右颊部稍红斑片,哭闹时颜色加深,逐渐增大,大小约2.0cm×1.5cm,稍高于皮肤。目前的治疗方法首选
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