[单选题]最先提出"不伤害原则"的西方医学家是

正确答案 ：C

希波克拉底

解析：最先提出“不伤害原则”的西方医学家是希波克拉底。不伤害原则是指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤。这是医务工作者应遵循的基本原则，故选C。

[单选题]患者，女性，33岁，重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑

正确答案 ：E

胎盘早剥

解析：胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出血为主，胎盘剥离面积超过1/3，多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹痛，阴道无出血或少量出血，贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥。

[单选题]球部尿道损伤后最有特征性的症状是

正确答案 ：D

尿道溢血

解析：该题为有关泌尿系损伤的临床表现的理解记忆考题。球部尿道损伤为位于尿道括约肌以下的前尿道损伤。球部尿道损伤后的出血为在未排尿时血液由尿道溢出。因此尿道溢血是最有特征性的症状。

[单选题]右心衰竭时水肿形成的主要机制是

正确答案 ：C

毛细血管内静水压增加

解析：右心衰竭时，射血力量显著减弱，心舒期右心室内压较高，血液淤积在右心房和大静脉内，回心血重大大减少，静脉回流障碍、循环血容量增加，毛细血管内静水压升高，引起下肢水肿。

[单选题]帕金森病患者的震颤多属于

正确答案 ：D

静止性震颤

解析：帕金森病患者的震颤多属于静止性震颤，选D。

[单选题]溃疡性结肠炎患者最典型的症状是：

正确答案 ：A

腹泻、腹痛、脓血便

解析：溃疡性结肠炎是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，如腹泻、黏液脓血便和腹痛等，也可伴发全身症状。故正确答案为A。

[单选题]Graham-Steell杂音常见于

正确答案 ：D

二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压

解析：Graham-Steell杂音是指二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时，肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流性杂音。答案为D项。

[单选题]如需要对聋哑儿童进行智力测验，可以选用

正确答案 ：E

专为残疾人设计的测验

解析：此题考查考生对常用智力测验的掌握。对聋哑儿童进行智力测验应选用非语言的智力测验，韦氏智力量表、斯坦福-比奈量表(A、B、C、D)都不适用于聋哑儿童。

[单选题]按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于

正确答案 ：A

NYHA分级Ⅱ级

解析：从心力衰竭的高发危险人群进展成器质性心脏病，出现心力衰竭症状直至难治性终末期心衰，可分成A、B、C、D四个阶段，这四个阶段不同于NYHA的心功能分级，提供了从防到治的全面概念。阶段A:为前心衰阶段，包括心衰的高发危险人群，如高血压病、冠心病、糖尿病等患者，但目前尚无心脏的结构或功能异常，也无心衰的症状和（或）体征。阶段B:为前临床心衰阶段，患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已发展成结构性心脏病，如左心室肥厚、无症状性瓣膜性心脏病、既往有心肌梗死史等。这一阶段相当于无症状性心力衰竭，或NYHA心功能Ⅰ级。阶段C:为临床心衰阶段，患者已有基础的结构性心脏病，以往或目前有心衰的症状和（或）体征，或目前虽无心力衰竭的症状和（或）体征，但以往曾因此治疗过。这一阶段包括NYHAⅡ、Ⅲ级和部分Ⅳ级心功能患者。阶段D:为难治性终末期心衰阶段，患者有进行性结构性心脏病，虽经积极的内科治疗，休息时仍有症状，且需要特殊干预（如等待心脏移植），这一阶段患者预后极差。

[单选题]上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，与下列哪项关系不大

正确答案 ：D

出血时间

解析：上消化道大出血时，临床表现为呕血还是便血，主要取决于出血部位、出血速度、出血量，其中以后两者最重要，而与出血时间无明显关系。①食管胃底出血，出血量大(500～1200mb/次)，出血速度快，主要表现为呕血，单纯便血少见。②胃及球溃出血，出血量中等(一般＜500ml/次)，出血急，主要以呕血为主，也可便血。③球部以下出血，出血量少(一般为200～300ml/次)，主要以便血为主。

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