正确答案: 化学治疗
E
题目:女,28岁,葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及囊性肿物,大小约5×4厘米,活动好,尿HCG阳性,盆腔超声示子宫肌层有一4×3厘米不均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊性低回声包块
解析:2.侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主,手术为辅。可单药治疗或联合化疗。化疗需持续到症状、体征消失,HCG每周测定一次,连续3次在正常范围,再巩固2-3个疗程。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小脑幕切迹疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是
颞叶钩回
解析:小脑幕裂孔疝又称小脑幕切迹疝、颞叶钩回疝,是病灶侧的颞叶钩回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内,挤压中脑脑池,从而使脑脊液循环通路受阻,进一步加重颅内压增高,形成恶性循环。与枕骨大孔疝同属常见脑疝。是颅内压增高的严重后果。故正确答案为B。
[单选题]参与Ⅱ型超敏反应的免疫球蛋白(Ig)是
IgM/IgG
解析:本题考核Ⅱ型超敏反应发生机制,涉及免疫球蛋白的主要生物学功能。Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型超敏反应,其细胞溶解机制如下:①补体经典途径激活后形成的膜攻击多合物裂解细胞;②抗体介导的调理吞噬和ADCC效应。IgM/IgG具有补体Cq结合点,与靶细胞结合后可激活补体经典途径使靶细胞溶解破坏。此外,IgG抗体与靶细胞结合后,还可通过其Fc与吞噬细胞/NK细胞表面FcrR结合而产生调理作用和ADCC效应,使靶细胞溶解破坏。本题正确答案为B。IgD、IgE、IgA恒定区无补体Cq结合点,与靶细胞特异性整合后,不能激活补体使靶细胞溶解破坏,因此A、C、D、E为错误答案。
[单选题]患者,男,26岁。骑车摔倒后手掌着地,伤后右侧肩部疼痛,以左手托住右侧前臂入院。查体:右侧肩部呈方肩畸形,局部压痛、肿胀,活动障碍。该患者最可能的诊断是
肩关节脱位
解析:创伤是肩关节脱位的主要原因,患者摔倒后手掌着地,伤后以健手托住患侧前臂入院,查体发现患肩呈方肩畸形、局部疼痛、肿胀,活动障碍,综合以上临床表现及检查结果可诊断为肩关节脱位。
[单选题]颅内压增高,其原因可能是
颅内占位
解析:引起颅内压增高的原因可分为五大类:①颅内占位性病变挤占了颅内空间,如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等;②脑组织体积增大,如脑水肿;③脑脊液循环和(或)吸收障碍所致梗阻性脑积水和交通性脑积水;④脑血流过度灌注或静脉回流受阻,见于脑肿胀、静脉窦血栓等;⑤先天性畸形使颅腔的容积变小,如狭颅症、颅底凹陷等。
[单选题]医学道德评价方式包括
社会舆论、传统习俗、内心信念
解析:医德评价的三种评价方式:社会舆论、传统习俗和内心信念,故选D。
[单选题]采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是
阵发性室上性心动过速
解析:阵发性室上速是指房室结的心动过速,迷走神经对心脏的抑制作用部位主要是房室结。刺激迷走神经对心房及心室的心律失常无效。
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