正确答案: 脊柱结核
C
题目:全身骨与关节结核中发病率最高的是
解析:骨与关节结核的好发部位是脊柱,约占50%,其次是膝关节、髋关节、肘关节。好发部位都是一些负重大、活动多、易于发生创伤的部位。脊柱结核占全身关节结核的首位,其中椎体结核占大多数,附件结核十分罕见,腰椎结核发生率最高,胸椎次之,但胸椎结核伴发截瘫最多见。故选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,63岁。高血压病史15年。与家人发生口角时突发头痛、呕吐、左侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷,右侧瞳孔大,对光反射消失。该患者的诊断为
脑出血,右颞叶钩回疝
解析:动眼神经支配支配瞳孔括约肌和除外直肌、上斜肌以外的所有眼外肌,颞叶钩回疝即小脑幕切迹疝发生时,压迫同侧大脑脚和动眼神经,造成同侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪。其临床表现主要为在颅内压增高的背景下出现进行性意识障碍、一侧瞳孔先缩小、后散大,对光反射由迟钝到消失,对侧肢体偏瘫,浅反射减弱或消失,深反射亢进,病理反射阳性。
[单选题]患儿女,4岁。面容特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,面部臃肿,皮肤粗糙,头发干稀,智力低下,身高80cm,腕部X线检查显示一枚骨化中心。最可能的诊断是
先天性甲状腺功能减退症
解析:根据题干"眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,面部臃肿,皮肤粗糙,头发干稀,智力低下,身高80cm,腕部X线检查显示一枚骨化中心",可初步诊断为先天性甲状腺功能减退症。唐氏综合征一般无皮肤粗糙、头发干稀等。黏多糖病可有关节进行性畸变。苯丙酮尿症可有头发稀黄、皮肤白等特征。软骨发育不良表现为腰椎前凸、臀部上翘等。故选B。
[单选题]我国完全性葡萄胎的恶变率为
14.5%
解析:葡萄胎恶变率为10%~25%,我国为14.5%。
[单选题]29岁经产妇,停经10周,下腹阵发性剧烈疼痛8小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。应采取的恰当的治疗是
I行负压吸宫术
解析:根据该妇女表现:停经、腹痛和阴道流血,宫口开,考虑为难免流产,治疗应尽早使胚胎和胎盘组织完全排出,可行负压吸宫术。
[单选题]关于胎盘功能,下述各项中哪项是不正确的
游离脂肪酸不能通过胎盘屏障
解析:胎盘的功能:营养物质供应,葡萄糖以易扩散方式通过胎盘。氨基酸以主动运输方式通过胎盘,其浓度胎血高于母血。脂肪酸能较快地以简单扩散方式通过胎盘。胎盘中含有多种酶,将复杂化合物分解为简单物质,如蛋白质分解为氨基酸、脂质分解为非酯化脂肪酸等,也能将简单物质合成后供给胎儿,如葡萄糖合成糖原、氨基酸合成蛋白质等。
[单选题]心身疾病是指
部分由于心理因素引起的临床疾病
解析:心身疾病是指由心理社会因素,主要为情绪引起的生理变化并伴有器质性变化的疾病。
[单选题]关于妄想,下列说法正确的是
在意识清晰情况下的病理性歪曲信念
解析:妄想是思维内容障碍,是一种病理的、歪曲的信念。与事实不符,但患者坚信不疑,无法说服,也不能以亲身体验和经历加以纠正,一般是意识清晰时出现的,无智力缺损。在意识中占主导地位的错误观念是超价观念,与人格有关,不能改变。
[单选题]疏松结缔组织弥漫性化脓性炎症属于
蜂窝织炎
解析:疏松结缔组织中弥漫性化脓性炎症称为蜂窝织炎。常见于皮下组织、肌肉和阑尾。
[单选题]26岁初孕妇。妊娠34周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬,胎位扪不清,胎心消失。最可能的诊断是
胎盘早剥
解析:急性阑尾炎典型表现为转移性疼痛,A不正确。前置胎盘为无痛性阴道流血,C不正确。先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环形成,D不正确。先兆早产常发生在妊娠不足28周,E不正确。孕妇患慢性高血压时胎盘早剥发生率增高,妊娠合并高血压时,底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,致使胎盘与子宫壁分离,主要表现为腹痛、阴道流血等失血表现,故选B。
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