正确答案:

保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术

C

题目：患者女，40岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。

解析：2.Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异，且该术式保留了胸肌，术后外观效果较好，已成为常用的手术方式。故选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一人从1m处跌落，昏迷20分钟后头痛、恶心与呕吐.3小时后又昏迷。怀疑病情为

脑硬膜外血肿

解析：硬膜外血肿在头部受到撞击后可出现昏迷现象，大约有20%～50%的患者出现典型的"昏迷-清醒-再昏迷"过程，即出现中间清醒期。中间清醒期大多为数分钟到数小时，甚至更长，但很少超过24小时。同时可伴随头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。A、C、D、E均没有"中间清醒期"，故选B。过关点睛：头外伤后的"中间清醒期"是硬膜外血肿所特有表现，看到即可确定答案。

[单选题]哌唑嗪类药物的不良反应主要表现为

体位性低血压

解析：哌唑嗪属于α1受体阻断药，可直接扩张血管，可引起体位性低血压。

[单选题]感染性休克临床表现特点正确的是

暖休克患者，每小时尿量大于30ml

解析：暖休克的主要临床表现有神志较清醒，皮肤暗红或潮红，脉搏慢而搏动清楚，脉压>30mmHg，每小时尿量>30ml。故选E。

[单选题]心理评估师给患者进行心理评估时，向患者出示了三张意义含糊的图片，并请他根据对图片内容的理解讲一个较为完成的故事，医生由此可以推测患者的个性特征和心理问题。该测验方法属于

投射法

解析：投射法是指个人把自己的思想、态度、情绪或特征等，不自觉地反应于外界的事物或人的一种心理作用。测试所用的刺激多为意义不明确的各种图形或数字，让受测者在不受限制的情境下，自然做出反应，由对反应结果的分析来推断受测者的人格。 　　【避错】记忆型题。

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