正确答案:

癌细胞与肝细胞类似

D

题目：男，48岁。右季肋区疼痛3月。既往有乙型病毒性肝炎病史10年。B超检查见肝右叶巨大肿块。血AFP增高。符合该肿瘤病理学特点的是（ ）

解析：肝癌分为三种：肝细胞癌、胆管细胞癌、混合癌（两种都有）。但是胆管细胞癌的AFP不升高，该患者AFP升高，考虑肝细胞癌可能性大，肝细胞癌，与肝细胞类似。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，40岁。查体发现“心动过缓”20余年，平时心率45～55次/分。无心悸，无头晕和乏力，无黑噱和晕厥，运动后心率可达90次/分，该患者最适宜的处置是

暂不治疗，定期随诊

解析：无症状的窦性心动过缓一般无须治疗，有症状应进行病因治疗和去除诱因，必要时选用阿托品或异丙肾上腺素等药物治疗。患者目前无症状，暂不治疗，定期随诊。

[单选题]Meta分析中常见的偏倚不包括

失访偏倚

解析：Meta分析中的偏倚可分为抽样偏倚、选择偏倚和研究内偏倚三类。抽样偏倚是指查找相关文献时产生的偏倚，包括：发表偏倚、索引偏倚、查找偏倚、参考文献偏倚或引文偏倚、多重发表偏倚和主题多重使用偏倚、英语语种偏倚、数据提供偏倚。

[单选题]男，45岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，经药物治疗3个月仍反复发作。行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术，术后并发症属于远期并发症的是（ ）

早期倾倒综合征

解析：发生于任何类型的胃部手术之后，以BillrothⅡ式胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。早期餐后症状群主要包括两组症状：一组是胃肠道症状，最常见的是上腹饱胀不适、恶心、嗳气、腹痛、腹胀及肠鸣等，有时伴有呕吐及腹泻。吐出物为碱性含胆汁；另一组是神经循环系统症状，心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。术后倾倒综合征的发生率取决于手术的类型，据报道毕Ⅰ式手术后发生概率约5%，而毕Ⅱ式术则为15%左右。切除胃2/3者发病率40%左右，切除3/4者则约为50%，基本上是胃切除越多，吻合口越大，发病率越高。

[单选题]不参与三羧酸循环的是

丙二酸

解析：三羧酸循环是乙酰CoA与草酰乙酸缩合成柠檬酸→顺乌头酸→异柠檬酸→α-酮戊二酸→琥珀酰CoA→琥珀酸→延胡索酸→苹果酸→草酰乙酸。可见没有丙二酸参与。

[单选题]医学伦理学中尊重原则所涵盖的权利不包括（ ）

社会免责权

解析：尊重原则包括尊重：患者生命和生命价值、人格、隐私权、选择权、知情同意权等。社会免责权太可怕，如果免责了，世界就乱了。

[单选题]女，65岁。间断上腹痛10余年，3个月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb90g/L。最可能的诊断是

胃癌

解析：疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。

[单选题]颅底骨折的诊断主要依靠

临床表现

解析：颅底骨折的诊断主要依靠临床表现。头颅X线平片的价值有限，但CT扫描对颅底骨折有诊断意义，通过对窗宽和窗距的调节（骨窗相）常能显示骨折部位，还能发现颅内积气。【考点】颅底骨折

[单选题]下列引起原发性闭经的疾病是

Turner综合征

解析：Turner综合征属于性腺先天性发育不全，可导致原发性闭经。其余均属于继发性闭经。 　　【避错】子宫阴道发育不全、对雄激素不敏感综合征、单纯性腺发育不全、先天性肾上腺皮质增生也是可导致原发性闭经的疾病。

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