正确答案:

脾肾两虚

E

题目：患儿，出生5天，孕期8月早产，啼哭无力，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。其证候是( )

解析：患儿早产多为先天肾气亏虚，啼哭无力，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡均为脾胃虚弱之象。

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[单选题]依据人的生命质量进行判断，主张从人类整体利益出发，对人类的生命个体实施有效道德控制的一种现代生命观是

生命质量论

解析：生命质量论是以人的自然素质的高低、优劣为依据，衡量生命对自身、他人和社会存在价值的一种伦理观。

[单选题]下列各项，不属全身性水肿的病因的是

丝虫病

解析：全身性水肿的常见病因如下：　　1.心源性水肿：主要是右心衰竭的表现。发生机制主要是肺动脉压力增高，静脉血回流阻力增大，有效循环血量减少，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，继发性醛固酮增多，引起钠水潴留以及静脉压、毛细血管内压增高、胸导管淋巴回流障碍等。　　2.肾源性水肿：可见于各型肾炎和肾病。产生机制主要是大量蛋白尿所致低蛋白血症、肾小球滤过率降低、球-管失衡、毛细血管通透性增加以及继发性肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留等。　　3.肝源性水肿：见于失代偿期肝硬化。门静脉压力增高、肝脏白蛋白合成减少所致严重低白蛋白血症、肝淋巴生成增加以及有效循环血量减少、肾灌注减少、肾小球滤过率降低、继发性肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留等是肝性水肿与腹腔积液形成的主要机制。大量腹腔积液的形成增加腹内压，进一步阻碍下肢静脉回流。　　4.营养不良性水肿：见于长期慢性消耗性疾病营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤患者。水肿的主要原因是低蛋白血症。使血管内胶体渗透压降低，静水压增高以及皮下脂肪减少所致组织松弛，使组织间隙压力降低。营养不良患者维生素B12缺乏引起的心脏病可加重水肿的程度。长期禁食患者足量进食后，随着食盐的摄入，水肿会进一步加重。　　5.粘液性水肿：见于甲状腺功能减退者。　　6.经前期紧张综合征：特点为月经前7～14天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿。　　7.药物性水肿：肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、萝荚木制剂、甘草制剂、扩血管药物特别是钙离子通道阻滞剂可引起水肿，认为与钠水潴留有关。　　8.特发性水肿几乎只发生于妇女。原因未明，可能与内分泌功能失调导致毛细血管通透性增加以及直立体位的反应异常有关。　　9.其他见于妊娠中毒症、硬皮病、皮肌炎、血清病等。

[单选题]治疗血瘀不孕症，应首选

少腹逐瘀汤

解析：少腹逐瘀汤所治证属小腹寒滞瘀积，或妇女冲任虚寒，瘀凝内阻，血不归经所致。方中当归、川芎，赤芍活血散瘀，养血调经；小茴、干姜、官桂散寒通阳，温暖冲任；蒲黄、五灵脂、延胡索、没药活血祛瘀，散结定痛。诸药相配，共成化瘀散结、温阳散寒、调经止痛之功。适用于治疗血瘀不孕症。

[单选题]下列哪项不是外科局部辨证的主要内容( )

辨气血

解析：外科局部辩证内容包括辨肿，痛，痒，脓等。

[单选题]小儿指纹浮露主

外感表证

解析：指纹浮现，主病在表。指纹深陷主里证。

[单选题]当归补血汤重用黄芪为君，意在

补气生血

解析：当归补血汤中重用黄芪，其用量五倍于当归，用意有二：一是滋阴补血固里不及，阳气外亡，故重用黄芪补气而专固肌表；一是有形之血生于无形之气，故用黄芪大补脾肺之气，以资化源，使气旺血生。

[单选题]中国古代医学伦理学思想的历史发展过程不包括

独立时期

解析：中国古代医学伦理学思想的历史发展过程包括萌芽时期、形成时期、发展时期、相对完善时期。

[单选题]确诊先天性肾动脉狭窄最有价值的是

肾动脉造影

解析：D肾动脉造影是确诊肾动脉狭窄的金标准。

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