正确答案:

钳取宫内节育器

D

题目：36岁，妇女，置带尾丝的IUD 10年，拟更换IUD，阴道内已不见尾丝，B超检查宫内见IUD，最简单的处理方法是(　　)。

解析：D当宫内节育器发生尾丝遗失时，常见的原因可能是尾丝留置太短或尾丝卷曲入宫颈管内，这时可用大镊子或止血钳试探夹住尾丝，取出IUD。如尾丝脱落，则应以钩取或钳取IUD。如尾丝全部在宫腔内，可用长弯钳将IUD取出。当证实IUD在子宫内，但取器时探及不到，应适当扩张宫颈口，用小刮匙轻轻搔刮子宫前后壁，如能探及后方可夹取IUD，如搔刮宫后仍不能探及IUD，应行宫腔镜检查，排除IUD的异位和严重的嵌顿。当遇到绝经时间长，估计取器困难时，首先应用雌激素改善阴道及宫颈萎缩状态，促进宫颈软化，利于扩张。可用尼尔雌醇4mg顿服，一周后取IUD。

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