• [单选题]8岁男性,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能是下列哪项诊断?(  )
  • 正确答案 :D
  • 骨软骨瘤

  • 解析:骨软骨瘤是骨发育异常所形成的软骨赘生物,多见四肢长的干骺端和躯干的骨盆骨及肩胛骨。通常在5岁后发现,男性多于女性。

  • [单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的( )
  • 正确答案 :D
  • 君相火动,心肾不交


  • [单选题]下面对术后镇痛所致尿潴留的叙述中错误的是
  • 正确答案 :E
  • 禁用阿片类药物,禁用硬膜外镇痛


  • [单选题]关于疼痛基本概念,下列哪项不正确?(  )
  • 正确答案 :D
  • 每个机体对疼痛的感受和反应差异不大


  • [单选题]某患者被认为需要植入性阿片药物泵,基于当前的循证学回顾,下列结果合理的是()
  • 正确答案 :A
  • 不良反应比口服阿片类药物低

  • 解析:虽然研究已经证实植入泵对减轻疼痛有效果,并且较口服阿片类药物治疗其不良反应更少,但是目前尚缺乏其对改善功能或情感状态的改变的客观证据。心理技术已经成功地用于患者接受植入式设备的准备期,其中特定认知技术的作用尤为被关注。

  • [单选题]下述脊髓压迫症的辅助检查中错误的是
  • 正确答案 :D
  • 电生理检查


  • [多选题]在疼痛管理中,组织结构通过以下哪种机制变暖()
  • 正确答案 :ABC
  • 热传导

    热对流

    热转换

  • 解析:A.热传导是指热量从一个表面直接转移到另一个,比如热敷或热石蜡。   B.热对流是流体中最常见的流动方式(例如,液体、气体和流变体),这说明空气或水流移动穿过体表,比如水疗和射流治疗。   C.热转换是指伴随着超声、红外线灯和微波治疗中通过能量改变的热转换。   D.热辐射是指能量以波或者移动的亚原子粒子形式存在,但是并不用于疼痛管理治疗。

  • [单选题]止于肱骨小结节的肌肉是
  • 正确答案 :E
  • 肩胛下肌


  • [单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
  • 正确答案 :E
  • 失笑散


  • [单选题]一位38岁护工,在抬一181.6kg重患者时听到自己背部有声响,随后出现背部剧烈的疼痛,并向右腿放射。患者述疼痛如同刺穿背部,伴随放电样的感觉由右腿后侧一路下传至右足底。体检过程中,患者坐在轮椅上,表现很不适。直腿抬高试验和交叉直腿抬高试验阳性。除了右踝跖屈肌力4/5,其余肌群肌力5/5。双膝深部腱反射存在,但右踝反射较左踝减弱。患者最可能患有椎间盘突出在()
  • 正确答案 :D
  • L5-S1导致S1神经根压迫

  • 解析:腰椎神经根病往往是椎间盘突出引起。根据突出的椎间盘的位置及方向共同导致神经根病变,可影响特定的神经根。L5-S1的椎间盘突出最可能是由于节段发生移位。如在侧隐窝或椎间孔,椎间盘突出可能会损害同一水平的神经根(L5-S1椎间盘突出压迫L5神经根),也可影响该神经根的下一水平(L5-S1椎间盘突出压迫S1神经根)。S1神经根病导致S1分布的皮节区域出现疼痛,并引起感觉、运动的改变。疼痛被描述为射穿样,有时在大腿后侧出现酸痛和烧灼感,并向脚底放射。感觉功能检查显示同一分布范围的轻触感和针刺感减低。S1神经根病导致跖屈功能减弱,因此用脚尖走路。S1神经根压迫严重时大多会出现踝反射减弱。体格检查发现直腿抬高实验及交叉直腿抬高实验(对侧下肢抬高引起患侧下肢再次疼痛)均阳性。

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