正确答案:

自身免疫性溶血性贫血

C

题目：患者女性，36岁，乏力、面色苍白半个月，尿色如浓茶，化验有贫血，血Hb68g／L，网织红细胞18%，尿常规(-)，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性，血总胆红素41μmol／L，直接胆红素5μmol／L，Coombs试验(+)。该患者最有可能的诊断是

解析：根据患者的检查结果，尤其是尿色和Coombs试验阳性，可诊断患者为自身免疫性溶血性贫血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者发热，意识障碍，体征表现为颈项强直，布氏征、克氏征阳性，脑脊液压力增加，直接涂片墨汁染色见大而圆的菌体，有一厚壁，可疑为

新型隐球菌性脑膜炎

解析：新型隐球菌为圆形的酵母型菌，一般染色法不着色，难以发现。用墨汁做负染色镜检，在黑色的背景中可见圆形的透明菌体，外包有一层透明的荚膜。可经呼吸道侵入人体，由血流播散至脑及脑膜，引起新型隐球菌性脑膜炎。

[单选题]正常胃液显微镜检查，不应见到的是

红细胞

解析：正常胃液无红细胞。

[单选题]反映远曲小管和集合管功能的试验

浓缩稀释试验

解析：反映远曲小管和集合管功能的试验是浓缩稀释试验。

[单选题]溶血性黄疸时，尿中胆红素 ( )

阴性

[单选题]粗提抗血清最简便的方法是

硫酸铵盐析法

解析：粗提抗血清最简便的方法是硫酸铵盐析法。

[单选题]呈典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期（ ）

轻度缺铁性贫血

[单选题]细胞因子检测中最简单、重复性好的方法是

免疫学检测法

解析：免疫学检测法以抗原抗体反应为基础，所以其特异性最高，也最简单，重复性好。

[单选题]原尿中不含的成分是

白蛋白

解析：机体循环血流经肾小球时，由于肾小球滤过膜的作用，血液中细胞成分及大部分血浆蛋白无法通过，而其余成分几乎全部被滤入肾小囊腔内，形成肾小球滤过液，称为原尿。

[单选题]哪种是引起霍乱保护性免疫的基础（ ）

肠道黏膜免疫

解析：人在感染霍乱弧菌后，小肠内有分泌型IgA形成，在肠黏膜与病菌之间形成一种免疫屏障，保护宿主肠黏膜免受霍乱弧菌及其肠毒素的侵袭。

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