正确答案:

盘状红斑狼疮

A

题目：女性，50岁，以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。体检：双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。组织活检：上皮表面不角化、棘层细胞增厚、基底细胞排列紊乱。鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的是

解析：A1.所述的"双颊黏膜及下唇红有网状白纹"符合扁平苔藓对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点，但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能。依据组织病理表现，皮损的表现特点和部位可诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本题口腔黏膜病损的联系相去甚远，故应选C。 2.扁平苔藓的特征性病损是黏膜白色角化条纹，选项B、C多形渗出性红斑和口腔溃疡不出现此病损，首先可排除；白色海绵状痣和白色水肿虽然是白色病损，但不是角化病损，亦可排除之，只剩下选项A。

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