[单选题]男，56岁，因大量上消化道出血，血压降至10／5kPa，经输血补液血压升至正常，出血停止，但出现少尿，24小时尿量200ml，拟诊急性肾功能衰竭。哪项检查对确诊最有意义

正确答案 ：C

血肌酐

[单选题]肺炎最佳分类方法是按：

正确答案 ：C

病因

[单选题]超声检查部分型心内膜垫缺损的最重要所见是( )

正确答案 ：A

原发孔房间隔缺损

[单选题]女性，20岁，1个月前出现上呼吸道感染，近日出现全身水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化，血压150/90mmHg，尿蛋白(++)，红细胞10～15/HP，血红蛋白100g/L，肾病理特点最可能是( )

正确答案 ：E

广泛肾小球囊腔内新月体形成

[单选题]不属于阻塞性肺气肿的体征是

正确答案 ：B

触觉语颤增强

解析：当有阻塞性肺气肿时，可见胸廓呈桶状，肋间隙增宽，呼吸动度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊呈过清音，肺下界下移，并移动度变小。心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。肺泡呼吸音普遍性减弱，呼气相延长：双肺底仍可听到湿啰音。

[单选题]霍乱腹泻的原因是

正确答案 ：C

肠毒素激活小肠细胞环磷苷介质系统，引起小肠过度分泌

[单选题]心肌梗死的鉴别诊断不包括

正确答案 ：D

心律失常

[单选题]男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是

正确答案 ：A

原发性肺脓肿

解析：醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，均为原发性肺脓肿的典型症状，考虑患者为原发性肺脓肿。血源性肺脓肿多能查到皮肤创伤感染、疖痈等原发灶。

[单选题]通过竞争性抑制腺苷酸合成酶，使DNA合成受阻的抗病毒药物( )

正确答案 ：A

碘苷

[单选题]男性，69岁，间断上腹痛10余年，2月来加重伴饱胀，体重下降7kg，Hb:90g／L。最可能的诊断是

正确答案 ：C

胃癌

解析：进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，同时伴有纳差、厌食、体重减轻，多见于老年人。本题中老年男性，间断上腹痛多年，近来加重伴饱胀，Hb下降，近期体重明显减轻，首先考虑发生胃癌。

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