[单选题]小儿初次感染结核分枝杆菌4～8周后，关于免疫与变态反应的概念，错误的是

正确答案 ：D

免疫为体液免疫，变态反应属于细胞免疫

解析：小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病，主要与机体的免疫力，细菌的毒力和数量有关，尤其与细胞免疫力强弱相关。机体在感染结核菌后，在产生免疫力的同时，也产生变态反应，均为致敏T细胞介导的，是同一细胞免疫过程的两种不同表现。

[单选题]阻塞性肺气肿患者肺通气指标肯定下降的是

正确答案 ：A

一秒用力呼气量

解析：一秒用力呼气量是一种动态指标，不仅能反映肺活量容量的大小，而且可反映呼吸所遏阻力的变化，所以是评价肺通气功能的较好指标，其他指标都是静态反映。

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

正确答案 ：B

可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术

解析：经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：①患指定传染病（梅毒、淋病、艾滋病、麻风）在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；②对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

[单选题]Hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确

正确答案 ：B

Hp的尿素酶起破坏黏膜作用

解析：Hp感染致慢性胃炎的机制是Hp分泌毒素引起炎症，分泌多种毒素渗入黏膜致中性粒细胞浸润致黏膜屏障破坏，氢离子逆向弥散。引起散在的胃黏膜糜烂。

[单选题]男性，68岁。患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次/分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音。正确的诊断是急性心肌梗死伴有

正确答案 ：B

左心衰竭

解析：呼吸困难是左心衰竭最常见和最突出的症状，常见体征为交替脉、室性奔马律、肺部啰音。

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