正确答案: 冠心病病态窦房结综合征
D
题目:男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36.9℃,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次/分,无杂音,腹部四肢无异常该患者最可能的诊断是
解析:D病窦综合征患者可出现与心动过缓有关的心、脑等脏器供血不足的症状,如发作性头晕、黑蒙、乏力等,严重者可发生晕厥。如有心动过速发作,则可出现心悸、心绞痛等症状。根据心电图的典型表现,以及临床症状与心电图改变存在明确的相关性,便可确定诊断。此患者心率41次/分,心动过缓,并出现了与其有关的心脑供血不足症状,故考虑为病态窦房结综合征。故本题答案D
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