• [单选题]先天性甲状腺功能低下分类为
  • 正确答案 :B
  • 散发性、地方性

  • 解析:先天性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成不足所造成的一种疾病。根据病因的不同可分为两类:①散发性:系先天性甲状腺发育不良、异位或甲状腺激素合成途径中酶缺陷所造成;②地方性:是由于该地区水、土和食物中碘缺乏所致。

  • [单选题]未成熟B细胞表达的抗体是
  • 正确答案 :A
  • IgM

  • 解析:IgM也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体,是机体抗感染的“先头部队”;血清中检出IgM提示新近发生感染,可用于感染的早期诊断。膜表面IgM是B细胞抗原受体的主要成分。只表达mIgM是未成熟B细胞的标志。

  • [单选题]单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是
  • 正确答案 :E
  • 阵发性绞痛

  • 解析:由于肠管肌过度疲劳而呈暂时性弛缓状态,腹痛也随之消失,故单纯性机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质。

  • [单选题]女,25岁。溢乳并继发性闭经1年,无孕产史。妇科检查未见异常。实验室检查:血PRL升高。蝶鞍MRI发现垂体萎缩,首选的治疗措施是
  • 正确答案 :A
  • 应用溴隐亭

  • 解析:根据题意,首先考虑诊断为空蝶鞍综合征,治疗首选溴隐亭,为多巴胺受体激动剂,通过与垂体多巴胺受体结合,直接抑制垂体PRL分泌,恢复排卵。

  • [单选题]各类型休克的根本变化是
  • 正确答案 :D
  • 组织灌注不足

  • 解析:休克的基本病理改变为组织灌注不足,所以各类型休克的紧急首要治疗都是快速补充血容量。故正确答案为D。

  • [单选题]女,16岁。心慌手抖3个月。查体:BP110/60mmHg,HR110次/分,皮肤潮,甲状腺Ⅱ度肿大,质软。余无异常。该患者应该采用的治疗方式
  • 正确答案 :E
  • 抗甲状腺药物治疗

  • 解析:本题考核甲状腺功能亢进症的临床表现和治疗的基本原则。回答这个问题是在理解甲状腺功能亢进症的主要临床表现为心慌和出汗等症状,从体征来看主要心率快、出汗和甲状腺肿大。治疗原则,该患者年龄轻、首次诊断为甲亢应首选口服药物治疗。

  • [单选题]成人股骨干骨折,并有足背及胫后动脉搏动细弱,其首选的治疗方法是
  • 正确答案 :D
  • 切开复位内固定

  • 解析:股骨干骨折的手术治疗指征包括:非手术疗法失败;同一肢体或其他部位有多处骨折;合并神经、血管损伤;老年人的骨折,不宜长期卧床者;陈旧骨折不愈合或有功能障碍的畸形愈合;无污染或污染很轻的开放性骨折。题目中该患者足背及胫后动脉搏动细弱,可能伴有血管损伤征象,故应行切开复位内固定。故选D。

  • [单选题]女,29岁,体重60kg。烧伤后2小时入院。查体:BP86/63mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,口感明显,双下肢(包括双足、臀部、双大小腿)及会阴区布满大小不等的水疱,小部分创面呈灰黄色,无水疱。伤后8小时内补液应为:
  • 正确答案 :D
  • 3100ml

  • 解析:根据烧伤后补液的原则和公式应该补液3100ml。

  • [单选题]刺激性气体引起的中毒性肺水肿是由于吸入的气体
  • 正确答案 :E
  • 刺激呼吸道过度分泌

  • 解析:中毒性肺水肿常因吸入大量水溶性小的刺激性气体、蒸汽和烟雾等所引起;吸入浓度极高的水溶性大的刺激性气体,也可进入深部呼吸道而引起肺水肿。中毒性肺水肿的发病原因是毒物直接作用于肺泡和肺毛细血管,使其通透性增加,或通过神经作用使肺腺体分泌增加。毒物使肺淋巴总管痉挛,影响肺间质液体排出,可促进肺水肿的发生。故选E。

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