正确答案:

肾上腺糖皮质激素

A

题目：重型溃疡性结肠炎首选的药物是

解析：溃疡性结肠炎的药物治疗：①柳氮磺吡啶为常用药，适用于轻、中度患者。②糖皮质激素主要适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者，特别适用于重度患者及急性暴发型患者。故本题答案为A项。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于抗感染免疫的叙述，下列错误的是

抗体与细菌结合可直接杀死病原菌

解析：当病原体通过皮肤或粘膜侵入组织后，中性粒细胞先从毛细血管游出并集聚到病原菌侵入部位。其杀菌过程的主要步骤：①趋化与粘附。吞噬细胞在发挥其功能时，首先粘附于血管内皮细胞，并穿过细胞间隙到达血管外，由趋化因子的作用使其作定向运动，到达病原体所在部位。②调理与吞入。体液中的某些蛋白质覆盖于细菌表面有利于细胞的吞噬，此称为调理作用。具有调理作用的物质包括抗体IgG1、IgG2和补体C3。经调理的病原菌易被吞噬细胞吞噬进入吞噬体，随后，与溶酶体融合形成吞噬溶酶体，溶酶体内的多种酶类起杀灭和消化细菌作用。③杀菌和消化。吞噬细胞的杀菌因素分氧化性杀菌和非氧化性杀菌两类。

[单选题]李某是一糖尿病患者，甲医疗机构为其开具治疗糖尿病的药品处方，乙医疗机构是该处方药品的调剂机构，此时处方应由谁妥善保存

乙医疗机构

解析：《处方管理办法》第五十条：处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。故正确答案为B。

[单选题]18岁未婚女孩，两个月来感觉消瘦、乏力，一个月来发现腹部增大迅速，原来的裤子全穿不下，而且月经稀少半年。妇科检查腹部增大如足月妊娠，叩诊不满意。肛查子宫正常大小，其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水，下列哪种辅助检查方法不适宜

经腹壁穿刺检查

解析：经腹壁穿刺检查不适宜，若穿破卵巢囊肿，内容物溢入腹腔。若为恶性，则增加扩散、种植的危险。其他方法均可选择使用。B超简单、快速、准确、无创，为首选。

[单选题]副交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是

支气管平滑肌收缩

解析：乙酰胆碱(ACh)受体可分为毒草碱受体（M受体）和烟碱受体（N受体）两类，广泛分布于中枢和周围神经系统。在外周，M受体分布于大多数副交感节后纤维所支配的效应器。副交感神经兴奋时，末梢释放ACh，与支气管平滑肌M受体结合使其收缩(B正确)；与虹膜环行肌(为缩瞳肌)M受体结合使其收缩，致瞳孔缩小；与胃肠平滑肌M受体结合使其收缩，加强胃肠运动。而汗腺是中交感结后神经纤维支配的，虽然末梢释放的递质同样是ACh，但不属于副交感节后纤维支配。因此当交感神经兴奋时，ACh与汗腺M受体结合，促进温热性发汗。

[单选题]女，48岁咳嗽、咳痰、咯血杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音则最可能的疾病是

支气管扩张

解析：咳嗽、咳痰、咯血是支气管扩张的典型表现。杵状指出现是因为长期慢性缺氧。

[单选题]判断疝是否绞窄的依据是

疝内容物是否有血循环障碍

解析：腹外疝分为易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性等临床类型，前两者其内容物无血运障碍，嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段，嵌顿如不能及时解除，肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少、最后导致完全阻断，形成绞窄性疝，故疝内容物是否有血液循环为判断疝是否绞窄的依据，故本题答案为A

[单选题]关于氯喹下列说法错误的是

可以根治间日疟

解析：氯喹为控制疟疾症状药物，能杀灭红细胞内的裂殖体，有效控制疟疾的临床发作，但对子孢子、休眠子和配子体无效，不能用于病因预防以及控制远期复发和传播。因此，氯喹不能用于疟疾的根治性治疗。

[单选题]毛果芸香碱对眼的作用是

缩瞳，调节痉挛，降低眼内压

解析：毛果芸香碱是从毛果芸香属植物叶中提取的生物碱。直接激动M胆碱能受体，使虹膜括约肌收缩，瞳孔缩小，调节痉挛。睫状肌收缩导致房水排出阻力减少，使青光眼的眼内压下降。故选C。

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