正确答案:

根管治疗

C

题目：男，13岁，上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ度，叩(±)，温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘管。

解析：慢性根尖周炎彻底治疗选择根管治疗，所以本题选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]T细胞识别抗原表位所依赖的分子是

MHC分子

解析：本题是记忆理解题，考核对T细胞识别抗原的双识别概念和MHC限制性的理解。T细胞膜表面的抗原识别受体（TCR）与抗原提呈细胞（APC）表面的抗原肽-MHC分子复合物特异结合的过程称为抗原识别，这是T细胞特异活化的第一步。TCR不能直接结合或识别游离的抗原表位，而只识别APC表面与MHC分子结合的抗原表位。TCR在特异性识别APC所递呈的抗原多肽的过程中，必须同时识别与抗原多肽形成复合物的MHC分子，这种特性称为MHC限制性（MHCre-striction）。因此唯一的答案是D。

[单选题]目前已肯定的较好的防龋方法

氟化物防龋

解析：氟化物能降低牙齿表层釉质的溶解度并促进釉质再矿化，能抑制口腔中致龋菌的生长、抑制细菌产酸，也能影响牙齿的形态结构。所以适量用氟对牙齿有益，能从根本上有效预防龋病，故本题选D。

[单选题]患者，男，35岁。上颌侧切牙和尖牙之间有一肿物3个月，前来就诊，X线见上颌侧切牙和尖牙之间的倒梨形囊状透射区，经检查侧切牙和尖牙牙髓活力正常，根据以上症状该患者最有可能的诊断是

球上颌囊肿

解析：球上颌囊肿：位于上颌侧切牙和尖牙之间的倒梨形囊状透射区，侧切牙和尖牙牙髓活力正常。

[单选题]釉质发育不良，其表面上形成凹陷的原因如下，除外

牙乳头组织向造釉器突起

解析：牙齿发育期，牙乳头组织向造釉器突起，在此基础上形成釉质和牙本质，从而导致了畸形中央尖的发生，而并非釉质发育不良的病因，故本题选E。

[单选题]根尖周脓肿的脓液自然引流的主要途径为

根尖周-骨膜下-黏膜下

解析：根尖附近的脓液可通过以下三种方式排出：①通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓，是最常见的典型的自然发展过程，可先后形成骨膜下脓肿、黏膜下脓肿或皮下脓肿；②通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓，对根尖周组织的破坏最小；③通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓。故选B。

[单选题]下列不属于急性根尖周炎浆液期临床症状的是

温度测验敏感

解析：温度测验的目的是检查牙髓的状态，而根尖周炎患者，牙髓已坏死。

[单选题]纤维囊壁内含有大量淋巴样组织，并形成淋巴滤泡的囊肿是

鳃裂囊肿

解析：鳃裂囊肿又称颈部淋巴上皮囊肿。常位于颈上部下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前缘。上皮衬里：复层鳞状上皮(90%以上)、假复层柱状上皮。囊肿上皮可癌变。纤维囊壁：含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。符合题目描述，所以C正确。含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡是鳃裂囊肿特异性表现，其他囊肿没有这种表现，所以A、B、D、E不选。此题应选C。

[单选题]世界卫生组织计算乳牙龋失标准

9岁以下的儿童丧失了不该脱落的乳牙数

解析：9岁以下儿童，丧失了不该脱落的乳牙(乳磨牙、乳尖牙)，即为龋失牙。

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