[单选题]传导性聋气骨导间距一般不大于

正确答案 ：C

40dB

[单选题]听小骨中最小的一块是：

正确答案 ：C

镫骨

[多选题]诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为

正确答案 ：BCD

瞬态诱发性耳声发射

刺激声频率耳声发射

畸变产物耳声发射

[多选题]用于诊断颈动脉创伤性栓塞的方法包括

正确答案 ：ABCDE

CT

DSA

颈MRI

颈部B超

脑血流图

[多选题]治疗气管闭合性损伤，正确的是

正确答案 ：BDE

轻度损伤而无呼吸困难者，在密切观察呼吸情况的同时，予以抗生素及皮质类固醇激素治疗

患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行低位气管切开术

若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂，必须争取尽早一期修复，置入支架防止出现气管狭窄

解析：气管闭合性损伤的发生率较低，但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位，软骨骨折，黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后，多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血，累及喉而出现声音嘶哑，气体从破裂的黏膜处逸出，潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿，其范围依损伤程度而不同，可以局限于颈部皮下，也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中，只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化，一旦出现呼吸困难，立即行低位气管切开术，即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离，以利修复损伤，避免气管狭窄。

[多选题]气管闭合性损伤可出现的临床表现包括

正确答案 ：ABCDE

声音嘶哑

呼吸困难

皮下气肿

咯血性泡沫痰

吞咽疼痛及耳痛

解析：气管闭合性损伤常伤及喉或喉返神经而出现声音嘶哑甚至失声。气管损伤后，气体经裂口进入皮下组织而产生气肿。气管黏膜破裂后出血导致泡沫性血痰，如果出血量大则可大量咯血。气管损伤处的疼痛可放射至耳部。

[单选题]临床上常见的3种嗅觉障碍是

正确答案 ：C

嗅觉异常，对某个或某些嗅素嗅觉丧失，嗅敏感度降低

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

正确答案 ：B

恩格尔

[单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作

正确答案 ：B

国务院卫生主管部门

[多选题]颈部开放性损伤可出现的症状包括

正确答案 ：ABCDE

失血性休克

偏瘫

呛咳

颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音

呼吸困难

解析：颈部开放性损伤是临床急症，病情常较严重，应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤，开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血，若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经，故可出现相应的神经损伤症状。此外，还可出现空气栓塞、气肿，气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难，但常因气道已开放，早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻，而后因血液流入气管及其黏膜肿胀，呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状，D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体，颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血，抗休克，保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血，应用抗生素，开放气道，若非特别紧急，要行正规气管切开术，若情况特别紧急，则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容，备血同时，立即行创口探察术，彻底止血，修复损伤的血管、神经、气管、食管等。

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