正确答案: 高分子截留血液滤过
E
题目:男性,36岁,因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体:体温39.2℃,血压120/60mmHg,神志清醒,无尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。该患者行肾替代治疗的最佳方案是
解析:E4.肌红蛋白分子量为17800,血液透析及一般的血液滤过治疗不能将其清除。高通量血液滤过可以清除肌红蛋白,但由于普通的高通量滤膜对肌红蛋白的筛选系数低,清除作用较弱。而高分子截留技术采用高通透性滤膜,对大分子物质的清除能力增强,可有效清除肌红蛋白。故选择E。
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