正确答案:

三房心

D

题目：患儿，女，3个月，反复咳嗽半月，呼吸困难7天，喂养困难。查体：体温36.8℃，呼吸41次／分，脉搏140次／分，发育迟缓，双肺听诊可闻及水泡音，心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可闻及2／6级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音增强。胸部X线：双肺淤血；超声心动图检查：左房内可见异常隔膜。根据病史及辅助检查，该患儿诊断为( )

解析：D3."典型三房心"的解剖特点是左房被异常纤维肌性隔膜分隔为副房和真性左房，副房接受4根肺静脉回流，真性左房含左心耳和二尖瓣，副房经隔膜孔与真性左房相通。 4.三房心的临床症状出现的时间和严重程度与左房内纤维肌性隔膜上交通孔大小、房间隔缺损大小和位置有关，交通孔直径小于3mm时，血液不易进入左房，使肺静脉回流梗阻，导致肺瘀血、肺水肿，严重肺动脉高压，生后即可出现紫绀，呼吸急促，生长发育迟缓，严重反复呼吸道感染和心衰，故应尽早手术。典型三房心不合并其他心脏畸形时，手术可选择左房切口。

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